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mandy 發表於 2007/7/2 21:26:29
出院注意事項項目名稱符合之出院狀態陰道生產 1.子宮收縮良好 2.惡露量正常。 3.會陰傷口癒合良好，生命跡象穩定及自行解尿順暢。剖腹產 1.體溫低於攝氏37.7度至少24小時。 2.傷口乾燥並癒合。 3.病人可進全食。例外：有其他因素必需改變飲食。 4.無併發症。 5.教導病人： a.日常生活活動包括性生活。 b.沐浴及個人衛生。 c.乳房及傷口護理重點。 d.排定返診檢查。 6.教導病人： a.嬰兒餵哺。 b.嬰兒沐浴及照顧。 c.小兒科醫師返診檢查。子宮肌瘤切除術（住院） 1.出院前至少24小時內體溫低於37.5℃。 2.無合併症。 3.可自行解尿。 4.正常胃腸功能，出院前24小時內至少正常排便1次。 5.病人之衛教： (1)沐浴及個人衛生 (2)傷口之照料 (3)活動程度(包括性生活等)之衛教 (4)口服藥 (5)門診回診時間輸卵管外孕手術（住院） 1.出院前至少24小時內體溫低於37.5℃。 2.無合併症。 3.可自行解尿。 4.正常胃腸功能，出院前24小時內至少正常排便1次。 5.病人之衛教： (1)沐浴及個人衛生。 (2)傷口之照料。 (3)活動程度(包括性生活等)之衛教。 (4)口服藥。 (5)回診時間。子宮完全切除術（住院） 1.出院前至少24小時內體溫低於37.5℃。 2.無合併症。 3.可自行解尿。 4.正常胃腸功能，出院前24小時內至少正常排便1次。 5.病人之衛教： (1)沐浴及個人衛生。 (2)傷口之照料。 (3)活動程度(包括性生活等)之衛教。 (4)口服藥。 (5)回診時間。次全子宮切除術（住院） 1.出院前至少24小時內體溫低於37.5℃。 2.無合併症。 3.可自行解尿。 4.正常胃腸功能，出院前24小時內至少正常排便1次。 5.病人之衛教： (1)沐浴及個人衛生。 (2)傷口之照料。 (3)活動程度(包括性生活等)之衛教。 (4)口服藥。 (5)回診時間。卵巢部分或全部切除術（住院） 1.出院前至少24小時內體溫低於37.5℃。 2.無合併症。 3.可自行解尿。 4.正常胃腸功能，出院前24小時內至少正常排便1次。 5.病人之衛教： (1)沐浴及個人衛生。 (2)傷口之照料。 (3)活動程度(包括性生活等)之衛教。 (4)口服藥。 (5)回診時間。子宮肌瘤切除術、子宮鏡子宮肌瘤切除術（住院） 1.出院前至少24小時內體溫低於37.5℃。 2.無合併症。 3.可自行解尿。 4.正常胃腸功能，出院前24小時內至少正常排便1次。 5.病人之衛教： (1)沐浴及個人衛生。 (2)傷口之照料。 (3)活動程度(包括性生活等)之衛教。 (4)口服藥。 (5)門診回診時間。【曾編輯過本篇文章內容， 2007/7/2下午 09:27:54 】
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mandy 回覆於 2007/7/2 21:26:44

腹腔鏡子宮完全切除術(住院) 1.出院前至少24小時內體溫低於37.5℃。 2.無合併症。 3.可自行解尿。 4.正常胃腸功能，出院前24小時內至少正常排便1次。 5.病人之衛教： (1)沐浴及個人衛生。 (2)傷口之照料。 (3)活動程度(包括性生活等)之衛教。 (4)口服藥。 (5)回診時間。腹腔鏡卵巢部分或全部切除術(住院) 1.出院前至少24小時內體溫低於37.5℃。 2.無合併症。 3.可自行解尿。 4.正常胃腸功能，出院前24小時內至少正常排便1次。 5.病人之衛教： (1)沐浴及個人衛生。 (2)傷口之照料。 (3)活動程度(包括性生活等)之衛教。 (4)口服藥。 (5)回診時間。腹腔鏡子宮外孕手術(住院) 1.出院前至少24小時內體溫低於37.5℃。 2.無合併症。 3.可自行解尿。 4.正常胃腸功能，出院前24小時內至少正常排便1次。 5.病人之衛教： (1)沐浴及個人衛生。 (2)傷口之照料。 (3)活動程度(包括性生活等)之衛教。 (4)口服藥。 (5)回診時間。闌尾切除術（住院） 1.傷口乾淨無感染，或有感染但可以在門診持續治療。 2.開始正常飲食。 3.身體狀況可居家療養。腹腔鏡膽囊切除術（住院） 1.出院日病人生命徵象正常，口溫37.5℃以下。 2.膀胱及腸道功能恢復，已自行解尿，可正常進食清淡飲食。 3.病人可自行活動，可忍受之傷口疼痛。 4.引流管己拔除，無併發症之懷疑。 5.病人衛教包括： (1)沐浴及個人衛生。 (2)飲食指導。 (3)門診追蹤。 (4)若有不正常疼痛、發燒應立即回院診療。痔瘡或痔瘡併肛門廔管切除術（住院） 1.出院日病人生命徵象正常，口溫37.5℃以下。 2.膀胱及腸道功能恢復，已自行解尿，可正常進食清淡飲食。 3.病人可自行活動，可忍受之傷口疼痛。 4.引流管己拔除，無併發症之懷疑。 5.病人衛教包括： (1)沐浴及個人衛生。 (2)飲食指導。 (3)門診追蹤。 (4)若有不正常疼痛、發燒應立即回院診療。股及腹股溝疝氣手術（AGE>1，單側）（住院） 1.正常生命徵象。 2.傷口乾淨無感染或血腫。 3.無腰麻後頭痛。 4.傷口疼痛減輕。 5.可正常進食、排便、解尿。 6.拆線可在出院前或後。前列腺切除術（住院） 1.出院前24小時無發燒感染現象。 2.無嚴重血尿。全股關節置換術（住院單側） 1.生命徵象穩定，體溫、血液、呼吸及心跳速率正常。 2.傷口癒合良好，無紅腫、感染現象。 3.能使用輔助器下床做日常活動。全膝關節置換術（住院單側） 1.手術傷口穩定-傷口無紅腫、無感染，關節腔無紅腫。 2.膝關節復健滿意-屈曲達九十度。 3.下床活動復健滿意。

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mandy 回覆於 2007/7/2 21:26:57

轉診規定保險對象到特約醫院或診所就醫，由於特約醫院或診所限於設備和專長，無法確定保險對象的病因，或無法提供完整的治療或所需要的檢查時，應該填具病歷摘要和轉診單，交給保險對象轉診。但病情危急時，應該先作適當的急救處置，才可轉診；如情況需要，應該通知接受轉診的醫院預先準備。特約醫院或診所在接受轉診的保險對象後，應依醫療法的規定，門診在三天內，住院在十四天內，把處理情形和建議事項通知原轉介的特約醫院或診所。如果由於病情需要，須在接受轉診的醫院或診所繼續接受治療，也應一併告訴保險對象。對於已經不需要在該醫院或診所繼續治療，但仍須追綜治療的保險對象，應該轉回原轉介的特約醫院或診所。

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mandy 回覆於 2007/7/2 21:27:13

就醫程序 1.保險對象到特約醫院或診所就醫時，應該繳驗： a.保險憑證 b.國民身分證或其他足以證明身分的證件。 2.保險對象因為尚未領到保險憑證或分娩、緊急傷病就醫，提不出保險憑證或身分証件以供繳驗時，保險醫事服務機構應該先行提供醫療服務，收取保險醫療費用，並開給保險醫療費用項目明細表及收據；保險對象在就醫之日起七天內（不含例假日），補送保險憑證或身分證明時，保險醫事服務機構應該在保險憑證上補蓋戳記，並將所收保險醫療費用退還。 3.保險對象如果有不可抗拒或可歸因本局或投保單位的因素，而沒辦法在就醫之日起七日內，向保險醫事服務機構補送保險憑證退還保險醫療費用時，可檢附保險醫事服務機構所開給的保險醫療費用項目明細表及收據，由投保單位向本局轄區分局申請核退保險醫療費用。

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mandy 回覆於 2007/7/2 21:28:37

如何核退國外區傷病自墊之醫療費用如何核退在國外或大陸地區發生不可預期傷病自墊之醫療費用一、依全民健康保險緊急傷病自墊醫療費用核退辦法規定，保險對象於本保險施行區域外發生不可預期之傷病或緊急分娩，必須於當地醫療機構就醫或分娩者，得依本辦法規定申請核退醫療費用。二、如符合前揭規定者，應於門、急診治療當日或出院之日起六個月內，檢附： 1.醫療費用核退申請書（可逕向分局索取或利用傳真自動回覆系統，傳真電話： (02)2708-0068，文件代碼：544000，或可利用網路下載，(請見本頁附件） 2.醫療費用收據正本及費用明細 3.診斷書或證明文件，如為外文文件時，應檢附中文翻譯（英文可免附） 4.當次出入境證明文件影本或服務機關出具之証明文件等，向健保轄區分局申請核退醫療費用。三、本保險給付區域外（包括國外及大陸地區）門診、急診及住院醫療費用之上限金額為：前一季本保險給付醫學中心門診、急診每人次、住院每人日之平均費用，例如：95年1至3月份門診案件之核退上限為每次1,310元；急診案件之核退上限為每次2,385元；住院案件之核退上限為每日 6,240元；分娩案件核退上限為每次36,086元。

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