治療乾癬光照搭配外藥藥膏療法效果佳,皮膚科醫師表示,臨床經驗來看以外用藥膏加上光照治療乾癬最有效,光照療法患者每週需兩到三次至醫治療,加上外用藥膏塗抹一天兩次,就能輕鬆排除惱人乾癬難題。 臺大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳表示,乾癬的治療目前已外用藥膏、口服藥、光照療法和生物製劑為主流。 醫師說明,外用藥膏的使用適合病灶範圍小而穩定型患者,不過像是類固醇藥膏長期使用會有皮膚萎縮副作用,維生素D衍生物藥膏雖然不會有皮膚萎縮副作用,但長期使用有會有皮膚發養或紅腫現象,焦煤油製劑可用於泡澡和頭皮清潔,配合光照療法效果不錯,但味道刺鼻。至於維生素A酸藥膏雖可有效控制乾癬但副作用會造成皮膚刺痛。 口服藥物方面,醫師說明,乾癬口服藥則以免疫抑制劑、維生素a酸、環孢黴素、抗癌藥物為口服治療選擇,但部分口服藥物不適合孕婦和肝甚功能不佳患者,甚至有些藥物易和高血壓、高血脂產生藥物交叉作用反應。 醫師表示,臨床經驗來看以外用藥膏搭配光照療法最有效,光照療法適合大範範圍或點滴狀新發病兆,利用紫外線A和B光進行光照治療,患者每週需到醫院治療二到三次,照光時間在醫師指示下是不會有嚴重曬傷情況,不過仍有治療死角如指甲頭皮部位。 現今治療乾癬還有另一方式就是使用生物製劑來治療,對於其他方法的都無效患者可使用,患者每週需一到兩次注射生物製劑,能夠控制皮膚發炎情症狀,甚至對乾癬性關節炎也有效果,但健保不給付患者一年治療費用也得花上五十萬左右。
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