流  感  高  峰  期  預  防  措  施  打  疫  苗  針 

流  行  性  感  冒  預  防  針  是  甚  麼  ？ 
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這  疫  苗  是  一  種  滅  活  疫  苗  ，  即  只  含  沒  有  活  性  的  流  行  性  感  冒  病  毒  抗  原  ，  包  括  兩  種  A  型  （  H1N1  和  H3N2  ）  和  一  種  B  型  的  抗  原  。 
流  感  預  防  針  疫  苗  的  成  分  每  年  更  換  一  次  ，  由  世  界  衛  生  組  織  （WHO）  ，  歐  盟  、  美  國  和  澳  洲  的  衛  生  部  門  共  同  協  商  而  決  定  。 

如  何  注  射  流  感  疫  苗  ？ 

這  疫  苗  通  常  是  注  射  於  皮  下  或  肌  肉  內  ，  成  人  只  需  注  射  一  次  ，  但  六  歲  以  下  之  兒  童  則  需  注  射  兩  次  ，  而  且  因  為  流  感  病  毒  是  經  常  改  變  的  ，  故  每  年  需  要  注  射  一  次  新  的  疫  苗  ，  才  能  得  到  足  夠  的  保  護  。 

哪  些  人  需  要  接  受  注  射  ？ 

如  果  可  以  的  話  不  妨  注  射  防  疫  針  ，  疫  苗  對  兒  童  和  成  人  均  有  功  效  ，  以  下  人  士  更  須  注  射  ： 
六  十  歲  以  上  的  老  人 
心  血  管  疾  病  患  者 
代  謝  性  疾  病  患  者  ，  如  糖  尿  病 
慢  性  呼  吸  系  統  疾  病  患  者 
性  腎  病  患  者 
有  免  疫  系  統  障  礙  者 
經  常  接  觸  病  人  的  工  作  人  員  ，  如  醫  生  、  護  士 
如  常  對  外  或  處  於  特  別  環  境  的  人  士  ，  如  遊  客  、  商  人  、  軍  人  、  住  在  老  人  院  、  兒  童  院  等  院  舍  之  人  士  及  運  動  員  （  因  要  參  加  比  賽  ）  等  ，  要  避  免  受  流  感  影  響  生  活  。 

甚  麼  人  不  宜  接  受  注  射  ？ 

如  果  病  人  有  發  高  熱  的  疾  病  ，  或  有  對  蛋  之  蛋  白  質  有  敏  感  反  應  者  ，  不  宜  接  受  注  射  ，  注  射  時  亦  應  避  免  直  接  注  入  靜  脈  之  內  ，  否  則  容  易  引  起  急  性  敏  感  反  應  ，  後  果  嚴  重  。 

注  射  流  感  疫  苗  後  會  有  甚  麼  反  應  ？ 

一  般  反  應  多  數  相  當  輕  微  ，  包  括  ：  局  部  的  反  應  ，  例  如  ：  注  射  部  位  疼  痛  、  紅  腫  等  ，  和  系  統  性  反  應  ，  如  ：  發  燒  、  疲  倦  等  ，  但  只  影  響  少  數  的  接  種  者  ，  症  狀  輕  微  ，  而  且  多  數  在  短  期  內  自  然  消  失  。 

在  極  少  數  的  接  種  者  中  能  引  致  嚴  重  的  敏  感  反  應  ，  病  者  會  因  為  對  疫  苗  內  含  有  的  蛋  白  質  敏  感  而  引  致  休  克  ，  甚  至  致  命  。 

疫  苗  如  何  令  人  體  得  到  免  疫  力  ？ 

注  射  入  人  體  後  ，  疫  苗  能  引  致  血  液  內  產  生  抗  H  的  抗  體  ，  這  抗  體  能  防  止  同  類  H  抗  原  病  毒  的  感  染  。 

根  據  外  國  的  經  驗  ，  注  射  疫  苗  後  在  18  -  60  歲  的  人  士  中  70%  能  產  生  有  效  的  抗  體  ，  而  六  十  歲  以  上  者  則  可  獲  得  60%  以  上  的  保  護  力  ，  有  效  期  約  為  一  年  。 

需  要  留  意  的  是  .  .  . 

注  射  了  流  感  疫  苗  之  後  只  可  加  強  對  疫  苗  內  含  有  的  抗  原  的  病  毒  之  抵  抗  力  ，  對  其  他  能  導  致  類  似  流  感  症  狀  的  病  毒  感  染  ，  並  沒  有  預  防  性。 

如  接  種  者  同  時  有  免  疫  系  統  障  礙  ，  或  者  正  在  接  受  免  疫  系  統  抑  制  劑  治  療  的  話  ，  產  生  抗  體  的  能  力  相  應  會  減  低  。 
 
 
 



【  wcc5168  曾編輯過本篇文章內容，  2007/7/1上午  06:42:56  】


【  wcc5168  曾編輯過本篇文章內容，  2007/7/1下午  01:47:30  】

   流  感  成  因  及  防  治 


高  峰  期 

最  常  肆  虐  的  流  感  病  毒  分  別  是  甲  型  H  3  N  2  (  4  9  %  )  、  甲  型  H  1  N  1  (  2  7  %  )  以  及  乙  型  (  2  4  %  )  。  雪  梨  型  流  感  (  H  3  N  2  )  、  新  喀  里  多  尼  亞  型  (  H  1  N  1  )  以  及  北  京  型  流  感  (  乙  型  )  均  是  最  常  見  的  流  感  。    在  流  感  爆  發  前  提  高  公  眾  對  流  感  及  有  關  治  療  的  認  識  ，  便  非  常  重  要  。 

性質不同癥狀相若 

流  感  與  傷  風  均  會  出  現  相  類  似  的  徵  狀  ，  所  以  不  少  人  會  把  兩  者  混  淆  。  然  而  ，  流  感  所  引  致  的  後  果  比  傷  風  更  為  嚴  重  。 

流行性感冒與傷風的分別 

狀況  流  行  性  感  冒  傷風 
影  響  範  圍    身  體  各  部  份      局  部---鼻  及  喉  嚨 
發  病  速  度    突  然      遂  漸 
徵  狀    頭  痛  、  喉  嚨  痛  、  咳  嗽  、  肌  肉  痛  、  發  冷  、  身  體  不  適      打  噴  嚏  、  喉  嚨  痛  、  鼻  塞 
發  燒      普  遍  高      普  遍  溫  和 
疲  倦  乏  力      顯  著      溫  和 
病  情  發  展    不  適  期  持  續  一  至  二  星  期  ;    胸  口  不  適  ，  身  體  抱  恙  感  覺  可  能  持  續  較  長  時  間      快  速  復  原 
併  發  症    嚴  重  如  肺  炎  、  心  肌  炎  、  中  耳  炎      溫  和   
發  病  季  節      全  年  ，  但  以  每    年  一  至  三  月  (  較  大  型  高  峰  期  )  及  七  至  八    月  (  較  小  型  高  峰  期  )  較  為  常  見      全  年   

傷  風  是  由  較  輕  微  的  病  毒  所  造  成  的  上  呼  吸  道  感  染  ，  病  發  速  度  緩  慢  及  循  序  漸  進  ；  而  流  感  的  病  發  則  非  常  突  然  ，  同  時  更  會  出  現  咳  嗽  、  發  熱  、  肌  肉  及  關  節  疼  痛  ，  嚴  重  時  可  能  出  現  肺  炎  、  支  氣  管  炎  、  鼻  竇  炎  以  及  中  耳  炎  等  併  發  症  ，  更  可  能  引  致  死  亡  。 

六  十  五  歲  或  以  上  的  長  者  及  長  期  病  患  者  如  糖  尿  病  、  心  臟  病  以  及  哮  喘  病  人  均  較  易  染  上  流  感  ，  更  應  小  心  及  早  預  防  。 

流  感  的  世  界  性  影  響 

流  感  是  一  種  由  甲  類  及  乙  類  流  行  性  感  冒  病  毒  引  致  的  傳  染  病  。  根  據  美  國  、  歐  洲  及  日  本  的  醫  療  數  據  顯  示  ： 

每  年  有  一  億  人  士  染  上  流  感  1  0  %  成  人  及  三  分  一  兒  童  受  到  感  染 
每  年  美  國  更  有  1  0  ,  0  0  0  至  4  0  ,  0  0  0  名  病  人  因  流  感  引  致  死  亡  北  半  球  因  流  感  所  引  致  的  經  濟  損  失  更  高  達  一  百  億  美  元 

正  確  治  療  對  抗  流  感 

大  多  數  人  以  為  舒  緩  流  感  徵  狀  的  藥  物  如  退  燒  藥  、  抗  生  素  、  止  咳  、  傷  風  藥  、  化  痰  藥  、  鎮  咳  劑  以  及  血  管  收  縮  藥  均  可  舒  緩  不  適  症  狀  ，  包  括  發  燒  、  流  鼻  水  、  喉  痛  不  適  以  及  鼻  塞  。  然  而  ，  這  類  藥  物  並  無  療  效  ，  不  能  有  效  縮  短  流  感  的  持  續  期  或  避  免  引  起  併  發  症  。 

抗  病  毒  療  法  如  「金  剛  胺」只  能  醫  治  甲  型  流  感  ，  更  會  出  現  影  響  中  樞  神  經  及  腸  胃  的  副  作  用  。  此  外  ，  這  類  藥  物  的  抗  藥  性  亦  非  常  嚴  重  。 

流  感  藥  物  的  新  發  展  以  直  接  針  對  病  毒  為  主  ，  令  病  人  可  加  速  痊  癒  ，  同  時  減  低  出  現  併  發  症  的  機  會  。 

「神  經  氨  酸  」抑  制  劑  是  一  種  嶄  新  藥  物  ，  透  過  選  擇  性  地  抑  制  病  毒  賴  以  繁  殖  的  病  毒  酵  素  「神  經  胺  酸  」，  直  接  打  擊  流  感  病  毒  。  病  人  只  需  於  流  感  病  徵  出  現  時  儘  快  服  食  ，  不  單  能  舒  緩  病  徵  ，  更  能  大  大  減  低  患  病  時  間  以  及  患  上  併  發  症  的  機  會  。 

 



【  wcc5168  曾編輯過本篇回覆文章，於台灣時間  2007/7/1  上午  06:41:45  】

   感  冒  是  人  類  最  常  見  的  多  發  性  疾  病  。  據  統  計  ，  成  年  人  每  年  要  患  感  冒  3  ∼  4  次  ，  兒  童  則  多  達  6  次  以  上  。  一  般  員  工  病  假  的  36%  與  學  生  病  假  的  67%  多  是  由  感  冒  造  成  的  。  據  世  界  衛  生  組  織  統  計  ，  每  年  死  於  感  冒  的  人  至  少  有  200  萬  以  上  。 

由  於  感  冒  病  毒  種  類  繁  多  ，  變  異  大  ，  特  異  性  免  疫  不  固  定  ，  故  目  前  尚  未  找  到  理  想  的  具  有  特  殊  療  效  的  疫  苗  和  藥  物  ，  在  治  療  方  面  仍  處  於  「  對  症  」  治  療  階  段  。  故  一  個  人  可  能  在  短  時  期  內  反  復  發  生  感  冒  。 

   上呼吸道感染 
呼  吸  道  感  染  可  分  為  上  呼  吸  道  和  下  呼  吸  道  感  染  兩  種  。  上  呼  吸  道  感  染  是  極  為  普  通  的  疾  病  ，  俗  稱  「  感  冒  」  ，  是  所  有  年  齡  的  人  ，  尤  其  是  兒  童  ，  最  常  見  的  疾  病  。  主  要  侵  犯  鼻  及  鼻  咽  部  ，  主  要  的  致  病  原  體  為  病  毒  和  細  菌  ，  如  流  感  病  毒  、  副  流  感  病  毒  、  呼  吸  道  合  胞  病  毒  和  腺  病  毒  、  肺  炎  雙  球  菌  、  鏈  球  菌  、  流  感  嗜  血  杆  菌  、  葡  萄  球  菌  等  。 

嬰  幼  兒  因  為  免  疫  系  統  功  能  不  足  ，  故  特  別  容  易  患  呼  吸  道  感  染  。  此  外  ，  在  寒  冷  的  天  氣  ，  疲  勞  或  抵  抗  力  弱  的  時  候  ，  特  別  容  易  發  病  。 

上呼吸感染症狀  -  可引致嬰兒窒息死亡 

上  呼  吸  道  感  染  的  症  狀  ，  一  般  在  受  到  感  染  後  一  至  三  天  便  會  出  現  鼻  塞  、  噴  啑  、  流  鼻  涕  、  咽  部  不  適  、  輕  咳  、  發  熱  等  ，  熱  度  高  低  不  一  ，  重  者  畏  寒  、  高  熱  、  頭  痛  、  胃  口  不  佳  、  全  身  乏  力  等  。 

嬰  幼  兒  可  以  有  嘔  吐  、  腹  瀉  、  煩  鬧  、  高  熱  和  驚  厥  等  。  身  體  檢  驗  時  可  見  咽  部  充  血  、  扁  桃  體  腫  大  、  頜  下  淋  巴  結  腫  大  、  觸  痛  。  病  情  一  般  持  續  三  至  五  天  ，  如  果  體  溫  持  續  不  退  或  病  情  加  重  ，  則  可  能  有  併  發  情  況  了  。 

上  呼  吸  道  感  染  亦  會  引  致  頗  為  危  險  的  情  況  ，  尤  其  是  兒  童  ，  急  性  感  染  性  喉  炎  可  引  致  極  為  嚴  重  的  後  果  。  兒  童  喉  腔  狹  小  ，  軟  骨  柔  軟  ，  黏  膜  下  組  織  疏  鬆  ，  很  容  易  引  起  充  血  水  腫  ，  故  發  炎  時  輕  度  腫  脹  即  會  出  現  喉  梗  阻  。  此  病  的  特  徵  為  起  病  急  、  症  狀  重  、  聲  嘶  、  吸  氣  時  喉  部  發  出  喘  鳴  ；  嚴  重  者  發  紫  紺  、  煩  躁  不  安  、  面  色  蒼  白  、  心  率  加  速  、  吸  氣  時  呼  吸  困  難  、  咽  喉  部  充  血  、  聲  帶  腫  脹  ，  更  嚴  重  者  會  導  致  窒  息  死  亡  。 

家  中  如  有  兒  童  有  感  冒  症  狀  而  後  來  發  作  呼  吸  不  暢  ，  吸  氣  時  發  出  喘  鳴  ，  應  立  即  帶  他  往  急  症  室  診  治  。  治  療  時  ，  最  重  要  是  建  立  氣  管  的  呼  吸  暢  順  ，  必  要  時  應  作  氣  管  切  開  術  。