【本報訊】美不美有的時候還得挑角度，很多人的臉在呈側面45°時是最好看的。因為從這個角度看，五官的一些缺點都能被弱化。但唯一不能被掩飾的地方就在下巴，謝明吉醫師表示：「依照人體美學的黃金比例，下巴的長度應該佔全臉長度的六分之一，是最讓人賞心悅目的，像大陸女星范冰冰的下巴就很完美。」 許多人都有下巴過短和內縮的問題，除了會影響美觀外，也會給人軟弱輕浮的感覺，更會影響老年運勢，因此會尋求整型外科手術來幫忙重建下巴輪廓。除了下巴過短的問題，另一種常見的下巴型態─戽斗也是尋求整形門診的大宗。 目前的下巴整型手術大致可以分成下巴植體和截骨兩種。而下巴植體又有分兩種材料：下巴人工骨、下巴矽膠。下巴人工骨的優點是生物相容性佳，不會造成下巴骨頭的吸收，也沒有軟組織巒縮與異位的問題；但缺點就是價格較為昂貴，手術難度也較高。 下巴矽膠與人體的相容性也很好，優點是價格較低，手術置放與雕塑容易；缺點是容易造成不可預測及程度不等的骨頭吸收，當骨頭吸收時，會影響到美觀的維持與穩定性，另外，長期的莢膜巒縮容易造成矽膠植體的異位，有時需要二次修正手術來解決這些問題。 但通常下巴後縮的人，常常會合併呼吸道的窄縮，而導致不同程度的睡眠呼吸中止，這時如果採用截骨手術，將下巴骨塊往前移動，可以順便帶動下巴後方的肌肉往前，進而把呼吸道打開，改善睡眠呼吸中止的問題。 同樣的問題，如果採用下巴人工骨，雖然美觀效果可能是一樣的，但是對於呼吸道並沒有改善的效果。若下巴過長，不難想像就是使用削骨的方式將下巴截短，有時還可能會配合正顎手術。 謝明吉醫師說，他會儘量將一些手術原則化，但依照每個人的需求不同，還有很多其他的考量，每一個案例都是特別、獨一無二的，不應該只用同一種方法，或是妥協於醫生本身能力或是設備。 更多整形下巴資訊請到http://tw.myblog.yahoo.com/adrian1023888/