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dondon 發表於 2010/10/13 13:54:50
‧大家健康 2010/10/13 抗敏感牙膏的廣告強烈播送，不少民眾誤以為抗敏感牙膏可預防牙齒過敏，事實上，抗敏感牙膏只能「紓緩」牙膏過敏症狀，不具「預防」效果。【文／盧思敬、林潔女；感謝黃瓊芳主任、程季芳醫師審稿】躁熱的天氣總會讓人想要吃冰或喝冷飲來消暑，冬天來臨又想要喝一杯熱騰騰的咖啡來溫暖身體，牙齒過敏的人每次看到這些食物只能遠觀，而不能大快朵頤，吃冰的、熱的或是酸性食物，牙齒都會感到酸痛。三到五成的求診者有過敏性牙齒的問題臺北醫學大學附屬醫院牙科部主任黃瓊芳表示，約有三至五成的病患有過敏牙齒的問題。過敏性牙齒是琺瑯質受損或牙齦萎縮，令牙本質暴露，牙本質有無數個小管，管道從牙齒表面經由牙本質延伸至牙齒的神經中樞──牙髓。當冷熱、酸性飲料食物等外界刺激與暴露的牙本質接觸時，管道內的液體會流動，並刺激牙齒中的神經，牙齒就會有酸痛的感覺。臺北市立聯合醫院忠孝院區牙科主治醫師程季芳指出，過敏性牙齒的產生可分為化學性、物理性和病理性三種： 1. 化學性：是指吃酸性食物，食物中的酸性會損害牙齒表面的琺瑯質，使牙本質暴露而導致牙齒過敏。 2. 物理性：是因刷牙時用力過大，磨損琺瑯質，牙本質曝露，當受到刺激就會有牙齒過敏的現象，產生酸痛的感覺。 3. 病理性：是指因牙齒的疾病，如牙周病，令牙齦萎縮，牙根外露，而刺激到神經，產生酸痛的感覺。過敏性牙齒的患者要針對過敏的原因作適合的治療，病理性的原因必須找牙醫治療，不可單靠抗敏感牙膏來治療。像因牙周病而過敏者，就要接受牙周病治療；蛀牙產生的過敏，則需填補蛀牙。而物理性及化學性的過敏原因須先改善習慣，例如減輕刷牙的力度、使用正確的刷牙方式、改善飲食習慣、不要常吃酸性的食物等，若琺瑯質嚴重磨耗，則需接受填補治療，若磨耗程度不嚴重，可藉由抗敏感牙膏來緩和過敏的不適感。總之「治療為本，牙膏為輔」。另外，程季芳也指出，有些情況會出現短期性的牙齒過敏，例如漂白牙齒、做假牙、填補蛀牙、去牙結石後都有可能產生過敏的情況，但約4～6週後這些酸痛感會自然消失。如果這些病患覺得有需要，也可用抗敏感牙膏來減輕因牙齒過敏而產生的不適。抗敏感牙膏氟化物過高兒童不宜使用抗敏感牙膏大致可分為兩種，一種是阻斷神經的傳導，成分主要為鉀離子、硝酸鉀等；另一種是把牙本質小管塞住，成分有氟離子、精胺酸、單氟磷酸鈉、草酸鈣、碳酸鈣等，這兩種抗敏牙膏都可紓緩牙齒過敏的不適，但一般牙膏沒有這些功能。很多家庭是全家人共用一條牙膏，小孩和成人也用同一條牙膏，但如果小孩跟著大人一起使用成人抗敏牙膏，孩子常會不小心將牙膏吞入，可能會出現「氟斑齒」的副作用。所謂的「氟斑齒」是指兒童的牙齒正在萌發階段，若不當使用或長期過量使用氟化物，牙齒表面會形成小白點或凹陷褐斑等現象。程季芳表示，一般成人用的牙膏或是抗敏牙膏的氟化物含量過高，不適合兒童使用，特別是8歲以下的兒童。美國甚至不建議6歲以下的兒童使用漱口水或是成人牙膏。成人牙膏或是抗敏感牙膏的氟化物含量是800～1000PPM，而兒童牙膏的氟化物含量只有500PPM以下，所以黃瓊芳建議兒童還是使用兒童配方的牙膏。錯誤的過高期待抗敏感牙膏抗敏不防敏現在的民眾對抗敏感牙膏有過高期待，不少人一旦牙齒酸就用抗敏感牙膏來解決，其實抗敏感牙膏根本沒有預防牙齒過敏的效用，只具紓緩不適的功效。黃瓊芳提醒牙齒酸痛應先找牙醫診治，找出牙齒酸痛的原因，是因蛀牙、牙周病，還是牙齒過敏，再對症治療，而不該一味的用抗敏感牙膏來解決。市面上牙膏的品牌、種類眾多，消費者可按自己的需求購買。若牙齒酸痛，應先確認酸痛的原因，如果根本沒有過敏性牙齒，使用一般牙膏，一樣可以刷出一口好牙！《大家健康雜誌》2010年10月號
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