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腸息肉 手術、追蹤防後患 -台灣醫療論壇

 
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小芬

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   作者 小芬                                      2009/2/20 上午 03:31:41
  

    
【聯合晚報/記者林進修/整理;諮詢醫師/書田診所胃腸肝膽科主任王志堂】
問:我是個家庭主婦,平常飲食正常,排便也算規律,但不久前卻有血便的情形,到醫院檢查,醫師說是大腸裡面長了息肉,且可能是管狀絨毛腺瘤。請問,這種腺瘤是良性?還是惡性?要怎麼處理才好?謝謝。(洪太太,63歲,台北市家庭主婦)

答:息肉是還算常見的毛病,良性居多,演化為惡性的機率不大,但即使如此,還是要小心因應。一般說來,息肉如果愈長愈大,且外觀也和一般常見的息肉不一樣,就應小心,手術切除是較好的選擇,且術後仍應定期追蹤,以免復發而措手不及。

根據統計,在胃鏡檢查時,有1%會檢出胃息肉;大腸鏡檢查時,則有15∼30%會發現腸息肉,不難發現長出息肉的比率不低,這也許和國人飲食習慣偏向高熱量、精緻化有關。

胃腸息肉是指消化道管腔內黏膜所長出的贅肉,好發於直腸、乙狀結腸等處,發生率男女相當,且隨年齡增加而上揚。胃息肉演變為癌症的機率不高,但腸息肉大於1公分,外觀呈現扁平隆起狀,病理組織為絨毛樣的腺瘤,演變為癌症的機率較高。胃息肉會依據大小、外觀來決定是否需要切除。腸息肉惡化機率較高,我認為最好切除。

一般息肉不一定會有明顯症狀,部分會有血便、下腹痛、水瀉,糞便粘液特別多,少部分會出現體重減輕的情形。統計發現,腸息肉若未手術切除,5年後有2.4%會演變為癌症,10年後增至8%,20年後再增加到24%,因此積極處理應是較好的選擇。

欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到[email protected]電子信箱或傳真(02)27639283。

2009/01/07  聯合晚報
 


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