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    [電影]    一樣是骨鬆 治療法大不同

    legna   發表於 2009/2/16 20:37:10



一樣是骨鬆 治療法大不同 2008/12/18 【聯合晚報／記者李樹人／整理；諮詢醫師／彰化基督教醫院骨科醫師于振東】 問：錢大夫你好，長輩有骨質疏鬆症，有哪些治療方法和照顧方式？聽說有針劑是幾個月或一年打一針，就可治療骨鬆，請教醫師這樣的療法是否適合？一次注射大量的藥劑，作用會否太強？之前也在網路上看到，有人打完針後，發燒疼痛到送急診，真的有這種狀況嗎？（台中市，高小姐，32歲，教師） 答：骨鬆是不論男女均需注意的慢性疾病，並非女性的專利，且一旦發生髖部骨折，男性的死亡率甚至高出女性。目前台灣核准上市的骨鬆治療藥物有雙磷酸鹽類、選擇性雌激素受體調節劑、抑鈣激素、和副甲狀腺荷爾蒙等。 妳關切的針劑高藥量注射治療，屬於雙磷酸鹽類藥物，目前國內核准此類藥物分口服(福善美)和針劑(骨維壯、骨力強)兩類。針劑分三個月及一年注射一次，由於給藥間隔時間長每次注射的劑量較高，某些病人可能產生身體不適的症狀。依治療經驗，使用針劑的病人，常見的急性反應有發燒、全身無力、骨骼及肌肉疼痛 (類似流行性感冒症狀)，比率可能達25%；國外也曾出現注射後，發生嚴重急性反應送急診的個案報告，但完整的藥品資訊仍需與醫師討論。 在臨床治療上，須依照病人的狀況來選擇合適的藥物。若長輩是男性，因針劑雙磷酸鹽尚未核准男性使用，可諮詢醫師考慮使用口服雙磷酸鹽；若病人無法接受口服藥物，可考慮針劑治療，但仍需評估、注意病人的負荷狀況。 醫師和藥師多會建議，每日需補充足夠的維生素D和鈣，治療才能達到最好效果。維生素D可幫助鈣吸收，維持血鈣濃度，改善下肢肌肉及神經系統功能。據統計，亞洲婦女逾七成維生素D不足！雙磷酸鹽類藥物有直接添加一週劑量的維生素D，可提供病人足夠的維生素D。已有骨鬆的病人，定要聽從醫師指示持續用藥治療，千萬別任意停藥，以免骨質繼續流失而導致骨折的發生。 欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到[email protected]電子信箱或傳真(02)27639283。 【2008/12/28 聯合晚報】





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