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    sammy   發表於 2008/12/16 13:47:47



【元氣周報/蘇聰明/高雄市新復興中醫診所院長(作者亦為台灣醫藥交流協會理事長)】 天氣轉冷,又到了胃潰瘍及十二指腸潰瘍容易發作的季節,近來接獲多起病例。其實,平時可藉由中藥消炎止痛,中和胃酸,促進潰瘍修復,以達到改善病情之目的。 引起胃潰瘍及十二指腸潰瘍的原因,包括飲食、喝酒、吸菸、藥物、精神壓力、胃酸分泌過於旺盛、幽門螺旋桿菌及其他不明原因。 症狀為上腹疼痛,且長期周期性的發作,伴隨有灼痛,患者也會感覺惡心、反酸、燒心、嘔吐、腹脹、食欲不振,甚至併發穿孔、出血或癌變。 胃及十二指腸潰瘍又稱消化性潰瘍,一般來說,胃潰瘍常在飯後半小時至兩小時作痛,其疼痛的部位多在劍突下偏左;而十二指腸潰瘍則在飯後2至4小時或午夜作痛,其疼痛部位多在劍突下偏右,診斷時,必須詳加辨別,才不致以錯判誤治。 以中醫而言,會出現胃及十二指腸潰瘍與情緒因素、飲食不節、氣候環境改變有關,導致脾胃內傷、胃失所養而出現潰瘍。治療以調理腸胃功能,加速損傷處的癒合為基本原則。 中醫認為,胃十二指腸潰瘍雖然病變部位在胃腸,但其病因病機多和肝、脾的病變結合在一起,所以治療必須兼顧脾胃和肝膽,才能獲得療效。 臨床上,中醫治療為十二指腸潰瘍常以「生肌愈瘍湯」為主方,再依患者病情形來給藥,如疼痛甚者加元胡、靈脂;胃酸過多者加海螵蛸、瓦枵子;胃腸脹悶者家厚朴、枳殼;噯氣頻繁加代赭石、旋覆花等,以加強療效。 另外,也有中醫用針灸治療胃十二指腸潰瘍,例如:扎手部內關、腳部足三里、陰稜泉、陽稜泉、三陰交、腹部中脘,背部肝俞、胃俞等穴道,都可改善潰瘍的情況,但容易復發,臨床評估療效,仍比不上中藥內服為佳。 根據臨床觀察,在大量出血,急性穿孔時,尋求西醫治療較能避免危險,但在平時或出院後的調養,選擇中醫療法有助潰瘍再發率降低,證實藥性安全及溫和。 對於容易罹患胃十二指腸潰瘍患者,除對症治療、飲食要有規律、避免過飽、過餓及刺激性食物,發作期間少量多餐,食物宜柔軟易消化,才能徹底避免胃十二腸潰瘍的威脅。 2008/12/07 元氣周報





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