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vivian 發表於 2008/10/21 10:22:53
如果你已做過骨質密度檢測，確定自己是骨質疏鬆患者，醫生可能開給你什麼藥？猛吞維骨力？狂吃軟骨素？或任何跟「骨」字扯得上邊的產品，都拿來「顧筋骨」？醫師說，骨頭要好，關鍵就是30歲前存足骨本，一旦骨質疏鬆，除了吃藥治療，還要補充鈣片。骨鬆兩種藥破骨與造骨骨質疏鬆症的用藥治療，近年已有長足的進步，現階段用來治療骨質疏鬆的藥物可分成兩大類，以往的藥物主要為「破骨抑制劑」，最近則有「造骨促進劑」供民眾選擇。馬偕醫院骨科主治醫師張定國說，目前較常用的是破骨抑制劑，至於造骨促進劑雖可快速提升骨質密度，但價格相對昂貴，若沒有健保給付，1個月要價約新台幣1萬6千元。除了吃藥，骨鬆患者還要吃鈣片、飲食多攝取含鈣食物，「鈣質才是骨頭主要成分。」振興醫院骨科主治醫師曾國峰說，沒有原料，不管怎麼調控造骨或破骨細胞都沒用。骨鬆補鈣片天然未必好市面上鈣片成分頗多，像是碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣跟葡萄酸鈣等，甚至還有珊瑚鈣、牡蠣鈣等，民眾往往不知何選擇。「不見得天然ㄟ尚好。」曾國峰說，標榜萃取自生物的鈣，很可能有重金屬汙染的疑慮，化學合成鈣的品質反而較穩定。元素鈣含量吸收的關鍵「一般成年人只要飲食均衡，不須特別補充鈣片。」張定國說，人體對鈣片的吸收率只有一到兩成，適當的維他命D可以促進鈣的吸收，選購時，可考慮額外添加維他命D的鈣片。另外，據曾國峰觀察，很多民眾只見包裝上標示，每顆碳酸鈣含量1000毫克，以為只要吞1顆，就可以攝取1000毫克的鈣，那可就錯了。「選購時，不光是看總劑量，還要注意元素鈣含量。」曾國峰說，很多人只知道吃鈣片，卻不曉得吃進多少鈣，鈣片裡，可以被吸收利用的就是「元素鈣」。例如，1000毫克碳酸鈣裡，元素鈣的含量通常只有400毫克。（請參下方附表）體質大不同好壞無絕對骨科醫師眼裡，鈣片沒有絕對好壞。曾國峰舉例，像檸檬酸鈣、乳酸鈣跟葡萄酸鈣的元素鈣比率雖相對低，但吸收度較好，葡萄酸鈣則較少用。鈣片分為藥品級及食品級，若醫師建議使用藥品級鈣片，可參考藥品使用說明書，上面有寫明元素鈣含量。他建議，除了看元素鈣含量高低，還要視個人身體狀況，有些鈣片元素鈣含量雖高，但下肚後卻易便秘、脹氣，還是要找出最適合自己的鈣片。 2008/10/19 元氣周報
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