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    [分享]    國內首例 小兒人工心臟移植成功

    tiffeny   發表於 2008/1/16 22:48:16



「湯湯」是國內第一個使用小兒人工心臟的病例，如今有顆真正的心臟在他胸膛中跳動。住院二個月不曾下床，導致體重急速下降、肌肉萎縮，只能靠娃娃車出入。他正在重新學走路及跑步。 圖/張效煌醫師提供 一顆冰冷的小兒人工心臟幫忙撐住生機，讓五歲的心臟病男童「湯湯」終於等到心臟移植的機會。如今，一顆善心人捐贈的溫暖的心臟在湯湯的胸口跳動。他是國內第一例使用小兒人工心臟續命，撐過等待心臟的危急25天，最終獲得真正心臟移植機會的幸運兒。 台北榮民總醫院心臟外科主治醫師張效煌今天發表國內第一例使用小兒人工心臟，成功等待換心的病例。該病例也是全亞洲年紀最小的人工心臟植入紀錄。 快滿五歲但仍坐在娃娃椅上的湯湯，在四個月大時，因為反覆感冒，檢查後發現罹患不明原因的擴大型心肌病變，雖然父母悉心照料，但是在他四歲時，仍然出現呼吸較喘、活動耐力差，而且經常感冒。 去年7月中旬，湯湯的病況開始嚴重惡化，呼吸日漸困難，根本無法正常飲食，半個月後，湯湯住進加護病房，等待換心，這一住，就是兩個月。 等待一顆心臟等了二個月，湯湯的病情越來越差，命在旦夕，醫師為他接上葉克膜爭取一些時間。雖然葉克膜也能延命，但是，接上葉克膜後，黃金移植時間只剩一周，勉強可以幫病患撐2到4周，病患還是可能因腦出血、腎衰竭、肝衰竭、細菌感染、菌血症等併發症而死亡。 接上葉克膜的湯湯已經出現嚴重症狀，張效煌決定為湯湯從德國專案引進小兒人工心臟。在極短的時間內，完成人體試驗申請、核准、儀器進備的進口，小兒人工心臟從德國柏林出發，飛快送至台灣。 一顆心要價160萬 國內尚未核准使用小兒人工心臟，更遑論是健保給付，一顆人工心臟要價160萬元，為了救湯湯，他的家族一起出錢出力，無論如何也要救回這個孩子。 九天後，拆掉葉克膜，湯湯換上小兒人工心臟。張效煌說，小兒人工心臟的幫浦在體外，在湯湯的左心室心尖接上管子，管子接到體外，在體外加壓，把暖暖的血液再送回主動脈。讓湯湯還能再撐下去。 接上人工心臟的第25天，終於等到善心人士捐出一顆小孩子心臟，在去年11月12日成功換心。一名國中生因為車禍腦死，媽媽忍痛捐出愛子的心臟，盼能挽救另一個孩子，湯湯也因這位媽媽的大愛而存活。張效煌說，有15%的孩子裝置小兒人工心臟後，心臟功能可能恢復，免去換心的命運，或是多爭取一年的時間，為換心的孩子爭取存活的機會。 2008/01/16 聯合晚報





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