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    rose   發表於 2007/11/21 0:35:29



天氣轉涼,門急診的氣喘患者開始增多,有的病患每天吸藥卻依然發病,醫師今天表示,原因除了沒有密集監測肺功能之外,更因為藥物使用觀念不正確;此外,氣喘病人也別忘了接種流感疫苗,以免流感後,氣喘跟著發作。 長庚兒童醫院內科部主任黃璟隆說,以前常有氣喘病人死的時候,手裡還握著支氣管擴張劑,這些人平常不用藥,不舒服時才吸藥救急,一次、兩次有效,真正大發作時就沒效了,後來出現吸入型類固醇,病人早晚吸藥消炎,配合支氣管擴張劑救急,死亡率明顯減少。 黃璟隆指出,最近幾年出現長效型支氣管擴張劑,對於睡眠中的咳嗽及運動中的氣喘,療效良好,有的配方還添加吸入型類固醇,患者愛用,有的病人尚未達到第三、四級中重度,卻已過度使用。 他認為,因為混合藥物太好用了,有的病患過度倚賴,導致對吸入型類固醇的使用量不夠,以致發炎情況沒有獲得控制。 中國醫藥大學附設醫院呼吸照護中心主任杭良文說,氣喘病人也會自作聰明看症狀加減藥,結果氣喘起起伏伏、天氣一變化或接觸過敏原時,就急性發作,一次比一次嚴重。 杭良文表示,儘管吸入型類固醇藥物的全身吸收量很少,但是,病人一聽到類固醇,滿腦子都是負面印像;其實,氣喘患者應該氣喘藥物當成「體質保養藥」,在未達到氣喘控制目標時,長期積極治療。 許多氣喘病人都在這個季節吃中藥、藥膳補氣管,兩位醫師的經驗是,感冒、流感往往會促成病人的氣喘發作,氣喘的老人和小孩應接種疫苗,減少氣喘發病的機會。 2007/11/20 中央社





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