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    [分享]    丁基原啡因 戒毒新選擇

    rose   發表於 2007/11/20 0:12:09



藝人蕭淑慎吸毒又被逮，勒戒效果受質疑。針對海洛因戒癮，過去多使用美沙酮，醫界近來嘗試使用丁基原啡因，出現效果優於美沙酮的反應。 小王（化名）十八歲那年，和朋友去撞球間、電玩店玩，「大家在裡面吸安非他命，警察不會抓」，他愈陷愈深，改吸一級毒品海洛因，劑量一不夠，「吹風感覺很冷，不自主發抖，像有螞蟻往身上鑽」，他不希望自己感官被放大，便不斷增加劑量，「感覺自己好像活的死人」。現在三十六歲的他，四年前接受丁基原啡因替代療法，成功脫離十餘年來與毒品為伍的日子。 台北市立聯合醫院松德院區藥物成癮科主任束連文說，丁基原啡因是一種止痛劑，低劑量就可解除吸毒者的戒斷症狀，國外研究顯示，丁基原啡因用在海洛因成癮者的急性解毒或長期維持，效果不錯，尤其美國使用加入拮抗劑的特殊劑型，讓毒品成癮者不再想吸海洛因，備受矚目。 束連文說，丁基原啡因的費用比美沙酮貴十倍，但不必天天吃，兩到三天吃一次就夠了；美沙酮雖便宜，戒治效果不如丁基原啡因理想。以松德院區經驗，使用丁基原啡因的停用海洛因率約七成，但美沙酮停用率只有四成。 束連文表示，松德院區和台南縣戒毒單位，是目前使用丁基原啡因做為海洛因成癮者的替代療法的縣市，屬於專案計畫。他建議，衛生署可考慮將丁基原啡因列入減害計畫的選擇之一，幫助毒癮者戒癮。 束連文認為，吸毒者應被當成精神疾病治療，政府看到愛滋病在毒癮者間擴散，才祭出減害計畫，但不是所有吸毒者都能參與，很多吸毒者有心戒毒，得靠自費，健保不給付，若家庭支持不足，「毒癮者一個一個回去吸」。 至於蕭淑慎有否可能接受美沙酮或丁基原啡因來戒毒，瞭解管制藥品人士指出，海洛因和丁基原啡因屬中樞神經抑制劑，蕭曾使用的大麻是中樞神經迷幻劑，古柯鹼是中樞神經興奮劑，恐怕不容易用替代療法戒毒。 2007/11/19 聯合報





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