疝氣和攝護腺肥大是一對難兄難弟,經常同時出現,折磨上了年紀的老先生。由於疝氣較容易從身體外觀的變化上看出來,泌尿科醫師建議一旦確診罹患了疝氣,就要順便檢查攝護腺是否肥大,再一併手術解決,少挨一次刀。 疝氣是泌尿科最常見的疾病,年逾六旬的老先生中,發生率約為6%,推估國內有上百萬名患者。只不過不少患者對腹股溝膨出的那一團「東西」,並不十分在意,寧可選擇「和平共處」,不急著就醫治療,致使疝氣少為人知。 台中博愛疝氣專科醫院泌尿外科主治醫師林鼎淯表示,罹患疝氣的老先生,通常也有攝護腺肥大的問題,但因早期症狀不明顯,除非排尿出現困難,少有人會去注意自己的攝護腺是否出了狀況,遑論就醫。 問題是,一旦疝氣和攝護腺肥大同時出現,疝氣即可能受到影響而明顯惡化,增加當事人的痛苦與不便,有必要及早找出這對「難兄難弟」,一併解決。 何以攝護腺肥大會導致疝氣惡化?林鼎淯表示,攝護腺位於膀胱出口處的尿道外緣,一旦攝護腺肥大,擠迫到尿道,就會影響排尿的順暢度,必須用力解尿才行。下腹部長期用力下來,腹腔內的大小腸及膀胱就有可能在腹壓擠壓下往下垂墜。 此時,原本就已從腹股溝往外膨出的疝氣,因組織結構相對脆弱,於是成為腹壓的宣洩口,導致疝氣愈膨愈大,嚴重者甚至連大小腸及膀胱都跟著掉到體外。林鼎淯就曾碰過疝氣大如橄欖球的個案,兩腿間懸顆碩大的疝氣,走起路晃來晃去,說有多難受,就有多難受。 為了不讓疝氣和攝護腺肥大聯手作怪,林鼎淯建議老先生若發現有疝氣時,不妨就醫檢測攝護腺是否肥大,再選擇適當時機,將兩者一併治療解決,以絕後患。
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