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    [分享]    便祕

    yoyo   發表於 2007/7/2 9:25:27



便祕的定義是指排便的頻率少於一週三次, 或所有排便次數當中需要有四分之一是需要特別用力才能完成. 引起便祕的可能原因包括了食物中纖維素不足藥物, 激躁性腸道症候群,憩室或憩室炎,大腸良性腫瘤, 或大腸直腸癌. 慢性便秘是臨床上常見又不易處理的問題，有各式各樣的原因如上所述. 適當的治療必須經由機能檢查找出致病機轉。但若是阻塞性便秘，則往往藥物沒有良好的作用。 激躁性腸道症候群是最常見也是最具代表性腸道運動機能障礙，臨床表現變化不定，且各種檢查又無特定的異常，長期治療反應也不穩定，病程延久，常造成病人與醫師間極大困擾。目前只能藉助特定的症狀群組合診斷.但實際臨床使用時，一般須符合以下三條件：慢性或反覆性腹痛、大便習慣改變，及排除器質性或繼發性的原因。它基本上是整個腸道機能的失調，包括胃、食道在內。而且其他的因素，如精神心理因素、飲食等在治療時都須加以考慮。治療上最重要是要建立良好的醫病關係，讓病人了解這種病不會致命，不是癌症，而且不需要太多檢查。若須藥物，則以不定期的症狀治療為原則。 "一天不排便等於吸煙三包" 天哪 !! 真的假的 ?有這麼嚴重嗎 ? 沒有晨便是不正常的 原因主要是因為現代人的生活條件太好了，吃高脂、少纖維的食物，喝甜飲料，久坐少動，以車代步，造成腸道內宿便積存而引起的，醫學專家指出，人體90％的疾病與腸道不潔有關，一天不排便等於吸煙三包。 葡萄柚 葡萄柚的膳食纖維極多，能促進腸胃蠕動，有通便清腸的殊勝功效，並且還能降低壞的膽固醇、預防感冒，去胃腸中的惡氣，解酒精中毒。 香蕉 科學家研究指出香蕉含有天然抗生素，可抑制細菌繁殖，並富含寡糖，可增殖大腸裡的乳酸桿菌，讓好菌增加，促進腸道蠕動，有助於通便排毒。中醫認為香蕉可排除熱毒、安定神經、改善熱病煩渴、痔瘡與便秘。 怎樣算便秘？每周排便少於三次 便秘問題常困擾許多人。台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中表示，便秘問題常見於飲食習慣不良，或腸胃本身結構障礙問題所致。臨床上多採用每週排便次數少於三次的標準作為診斷依據。 中醫師申一中表示，現代人常見飲食因為不正常的水分及纖維質攝取等，不良飲食習慣而造成便秘。或是本身結腸骨盆障礙、內分泌疾病、代謝問題等所致。當糞便在腸內滯留過久，排便時間週期增長，導致乾硬難排出，便形成排便不暢的病症。中醫認為，便秘成因包括：飲食不節，大腸積熱，耗傷津液；大腸燥熱內結；氣機不暢，腑氣不通；氣虛傳導無力，氣血津液虧虛；或是年老體弱，陽虛陰盛，陽氣不通，腑氣壅遏，而造成便秘問題。中醫在患者辨證部分，主要分為實秘及虛秘兩部分加以調理。 中醫如何治療便秘問題？台北市立聯合醫院中醫院區中醫師申一中表示，中醫在治療方面可分為實秘及虛秘兩方面，主要依照患者不同的表現症狀，而分為不同類型的便秘來給予用方治療。 中醫師申一中表示，便秘中醫辨證論治可分為實秘及虛秘兩大類，實秘又可分熱秘證、氣秘證；虛秘則可分為氣虛證、血虛證、冷秘證三種。熱秘證常用承氣湯系列或麻子仁丸；氣秘證常用小柴胡湯。氣虛證可用補中益氣湯；血虛證可用四物湯；冷秘證可用理中湯或真武湯。一般來說，中醫治療便秘用藥分為五種類型，包括如下： 一、瀉熱通腑劑：例如如承氣湯。適用於燥熱內盛型，常見口燥唇乾、口乾口臭、喜喝涼飲、腹脹腹痛、尿色深黃。組成包括大黃、枳實、厚朴等。 二、行氣導滯劑：例如六磨湯。適用於氣機鬱結型，症狀包括胸部及脅肋脹滿不舒服，常會噯氣，食慾差。組成包括木香、烏藥、枳殼、大黃等。 三、補益中氣劑：例如補中益氣湯。適用於氣虛不運型，表現包括大便欲便難出，但大便並不乾硬、平日易感覺疲倦而懶得說話。組成包括黃耆、黨參、生薑、甘草、當歸、白朮、陳皮、升麻、柴胡、大棗。 四、溫陽袪寒劑：例如四逆湯。適用於脾腎陽虛型，症狀包括手腳易冰涼、腰膝痠軟、怕冷、頻尿。組成包括附子、乾薑、甘草。 五、養血潤燥劑：如四物湯。適用於血虛陰虧型，表現包括口唇指甲淡白、常會頭暈心悸、伴面色萎黃。組成包括當歸、白芍、熟地、川芎。 針灸治療部分，申一中表示，可針對足三里穴、支溝穴、氣海穴；其中，支溝穴位於手腕關節背面上方三寸，尺橈兩骨之間陷中，適用於緊張壓力所引起的氣滯便秘。氣海穴位於臍下一寸五分，可使用灸法或熱敷。





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