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整形手術介紹-台灣醫療論壇

 
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wendy

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   作者 wendy                                      2007/7/2 上午 12:20:28
  

   腹部 
*迷你型腹部整形適用對象: 
   適合用於只有輕度皮膚、肌肉、筋膜鬆弛的病人,而且這種變化只集中於下腹部。 
手術介紹: 
迷你腹部整形手術須要利用一個大小如剖腹產的下腹傷口(如果使用內視鏡,傷口將可以縮一半以上),進入修補下腹肌肉、筋膜等層次,而且會把多餘的皮膚去除這種手術一般也同時進行抽脂術,來配合去除過厚的脂肪層。 
手術時間: 
   1.5∼2小時。 
拆線時間: 
   一週至二週。 
手術費用: 
   約10萬。 
麻醉: 
 半身或全身。 
手術特點: 
1.迷你腹部整形手術傷口小,且位於下腹,所以術後任何形式的內褲或泳衣都可以把手術傷口隱藏起來,美容效果良好。 
2.  想再懷孕者(應等至決定不再生產後再行手術)  
3.  不希望腹部有任何疤痕者 
術後照顧: 
手術後,病人必須臥床休息二天,腹部以特殊束腹  加以固定,並鼓勵股關節彎曲,以減少腹部張力,促進傷口癒合。術後一至二月後才可開始正常運動。 


*標準型腹部整形適用對象: 
適合用於嚴重腹部皮膚鬆弛(嚴重妊娠紋,特別是肚臍周邊以及下腹的部位)、很厚的皮下脂肪層、肌肉筋膜鬆弛的病人。 
手術介紹: 
年輕的腹部皮膚光滑有彈性,皮下脂肪層的脂肪厚度適中,肌肉筋膜強壯有力。上腹部平坦,肚臍的上下有優美的線條。因為老化、過度肥胖導致上下腹脂肪快速堆積、缺乏運動導致肌肉筋膜鬆弛、快速減肥令皮膚失去彈性、多次生產令肌肉筋膜系統被重複撐鬆等因素都會破壞掉了這些年輕時的曲線,甚至形成難看的妊娠紋。 

標準腹部整形術,需要一個大的下腹切口,去把上下腹的鬆弛肌肉、筋膜進行修補、加強,同時也把多餘的脂肪抽除,最後才把多餘皮膚去除,來重建一個平坦而有彈性的腹部。下腹傷口的形狀可以依照病人的要求,做成低腰的比基尼式bikini  swimsuit  line  ,法式泳衣高叉式French  swimsuit  line,或者是其它的形狀。 

這種手術往往也把下垂的肚臍眼重新置放;而且附帶另一個好處,就是可以把以前下腹不美觀的疤痕一併去除(如剖腹產傷口、闌尾手術傷口、結紮手術傷口,甚至下腹剖腹探查傷口以及引流管放置的傷口等)。 

手術時間: 
   2∼3小時。 
拆線時間: 
   二週。 
手術費用: 
   14∼17萬。 
麻醉: 
 採全身麻醉,術後宜觀察廿四小時才離院,比較安全。 
手術特點: 
(1)  標準腹部整形手術一般傷口當然較迷你腹部整形手術大,但可以把傷口完全隱藏於低腰水平式的比基尼內褲的範圍內,或把下腹二側切口抬高以便以高叉式內褲或泳衣隱藏傷口。 
(2)  術後須放置引流管至五天左右。 
(3)  在術後二週便可恢復一般活動。 
(4)  激烈運動宜停止二至三個月較佳。 
術後照顧: 
(1)術後宜臥床休息一週,加以特殊束腹固定,並鼓勵關節彎曲,以減少腹部張力,促進傷口癒合。 
(2)手術後的疤痕如果不甚滿意可以手術後的半年到1年期間進行修疤手術。通常修疤手術完成後,痕跡可以明顯的改善。   


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    wendy 回覆於 2007/7/2 上午 12:21:12

   顏面
*適用對象: 
   填補太陽穴、額頭、面頰、顴骨以及下巴等顏面上先天或後天的凹陷或不足,以及眉部紋、 
   抬頭紋、鼻唇溝紋路。 
手術介紹: 
 相對於抽脂術是去除脂肪堆積的手術,脂肪無論是因為抽脂得來或故意抽取的,都可以用來填 
 補顏面上先天或後天的凹陷或不足;區域如太陽穴、額頭、面頰、顴骨以及下巴等特別適合 
 ;以較表淺的皺紋如眉部紋、抬頭紋、鼻唇溝紋路也可改善。脂肪移植是相當簡單一種手術 
 方式;小區域的脂肪移植連局部麻醉也可省略,術中疼痛輕微,比較大區域的移植,則須要配 
 合麻醉進行。但唯一的缺點則是脂肪移植有可能在一定時間內(通常是半年至二年間)部份會 
   被自行吸收,所以為了維持效果,可能必須重複施行數次手術,才能達到最終的目的。 
手術時間: 
   1∼2小時。 
拆線時間: 
   約一週  。 
手術費用: 
   視區域而定,一般從二萬至八萬元不等。 
麻醉: 
 局部或靜脈注射麻醉  。 
手術特點: 
 抽脂區及脂肪移植的注射區傷口微小(少於0.5公分),癒合後幾乎完全不留痕跡。 

*適用對象: 
   顴骨過於平坦、下頦後縮、太陽穴凹陷的病人。 
手術介紹: 
面部的基本形狀是由不同的骨骼組合而成的;最重要  的骨骼包括了額骨、顳骨及下頷骨。 
我們的額頭,太陽穴的形狀就是立在額骨及顳骨的基本形態上的。有些人的太陽穴凹陷就是因為顳骨凹陷或是顳肌不夠飽滿所致。以美容手術矯正此缺陷並不需要對顳骨或顳肌進行手術,而是以一種扁圓薄片形植入物(有不同尺寸)放置在顳肌上,再加以固定即可。手術的傷口在有毛髮的太陽穴頭皮上,所以臉上   並無手術痕跡,而頭皮傷口因為有毛髮遮蓋,所以也不容易看到任何痕跡。 

相對大部份東方人不喜愛太過高聳的顴骨;有些人的顴骨卻過於平坦,以至臉部整體上缺乏立  體感,顴骨周圍部的皮膚及皮下組織容易下垂,形成很深的鼻唇溝,因此看起來有未老先衰的感覺。美容外科醫師可以經下眼皮切口或口腔內切口,植入一種特殊的顴骨模型(有不同大小形狀)來墊高顴骨,以恢復該有的比例與三度空間的感覺。 

相對於有些人的下巴外突被戲稱{戽斗,有些人的下頦卻發育不良,這些病人從正面看,面部下三分之一過短,失去比例而形成圓形,從側面看則像沒有下巴一樣,美容外科醫師對這類型的病人有二種處置方法: 

其一為下頦切開術合併下頦前移(見顏面骨矯正輪廓手術)。另外一種方法就是槙入下頦模型  (有不同形狀及大小)讓過短及後縮的下巴恢復一個平常的外觀。手術可經由口腔內切口或下頦骨下方皮膚切口進行。 

第二類型的下頦矯正就是所謂下頦後縮;此種情況同樣有純骨發育異常或合併有咬合不良二種。美容外科通常只矯正咬合正常類型的下頦後縮。下頦骨的前突或後縮所使用的技術基本都是進行所謂﹝頦切骨術﹞,把下頦骨在頦神經孔下方做水平弧狀骨切開,然後再向前後移動切開後的下頦,並進行固定即可。 

手術時間: 
   0.5∼2小時  。 
拆線時間: 
   一週(口腔內縫線則不用拆線)  。 
手術費用: 
   3∼8萬。 
麻醉: 
 局部麻醉。 
手術特點: 
 因為並不涉及骨骼切開、磨平等步驟,所以手術時間短,腫脹及恢復時間也相對較短。 
術後照顧: 
 如使用口腔內切口進行手術,術後一週內須控制飲食及注意口腔衛生,其他經外在切口所放置 
   的植入物,無特別術後照顧。 
*適用對象: 
   大餅臉。 
手術介紹: 
 ﹝大餅臉﹞一直是許多愛美的女仕們的頭號公敵。面部的大小除了相對變化極小的顏面骨骼以 
   外,就是決定於表層皮下組織或所謂脂肪層以及頰部的脂肪墊(醫學上稱為Bichat  s  fat  pad), 
   比夏氏脂肪墊)的厚薄了。經由局部抽脂手術可將面部(特別是面頰)多餘的脂肪去除。面 
   部表皮脂肪的抽脂術,可經由耳後以及鼻內的一個不到0.3公分的切口進行;至於去除比夏氏 
   脂肪墊的方法也很簡單,只須在口腔內以二個不到1.5公分的傷口把此組織去除,術後完全不 
   留痕跡。 
手術時間: 
   1∼2小時。 
拆線時間: 
   不用拆線。 
手術費用: 
   約3萬。 
麻醉: 
 頰部脂肪墊去除約3.5萬。 
 面部抽脂約3.5∼7萬。 
手術特點: 
 (1)  術後腫脹情況大致上都可以在一至二週內完全消腫。 
 (2)  手術無須住院,術後需要休息二至三天。 
術後照護: 
   無特殊照顧需求。 

*適用對象: 
   顴骨過高、下頦前突或後縮、下頜骨的外角過份外擴、嚼肌過於肥大的病人。 
手術介紹: 
顏面的骨骼矯正除了先天性缺陷或因外傷引起的畸形或後遺症外,都屬於健保不給付的美容手術。而對於東方人,最常要求矯正的以顴骨、下頷以及鼻骨為最多。  高聳的顴骨在西方的面部美學而言是正面的、美麗的,但在東方人而言,過高的顴骨往往被認為是破壞面部優雅曲線的主凶。迷信的人甚至認為高聳的顴骨是剋夫的象徵。 

我們現在使用來自韓國的  EZ  Contour機器,經由下巴的兩個微小切口或者經由口腔內兩個小切口就可以輕易的把下頜骨的外角縮減手術去除或把過高的顴骨或者是顴骨弓作適當的縮小或磨平。由於骨骼並非被鋸斷,所以也不需要固定。這樣的手術方法被稱為是一種微創的手術,所以消腫的速度非常快,大約1至兩週後就可以復原。 

「耳後見腮」是我們常用來形容下頜骨的外角過份外擴或俗稱為「國字臉」的情況。因為有別於一般女性比較柔和的瓜子臉,所以很多女性想要將此去之而後快。這種特殊的骨骼構造,通常也合併有嚼肌肥大。美容外科醫師也可以利用肉毒桿菌來注射過多肥厚的嚼肌。骨骼的手術合併肌肉的注射,可以修飾整個面部的線條。 

下頦的矯正手術分為二類。第一類下頦的異常就是所謂下頦前突(俗稱戽斗),是上、下顎骨發育不均的結果。 

戽斗又可分為有影響咬合及無影響咬合二種;其中美容外科矯正的通常是對咬合無影響的下頦前突,下頦前突若有影響到咬合,通常在矯正的過程當中就需要有牙科及口腔外科的幫助配合製造齒模,以協助術中及術後的咬合矯正及固定,美容外科無法獨力完成。所以一般來講這類型的手術比較適合在大醫院進行。 

第二類型的下頦矯正就是所謂下頦後縮;此種情況同樣有純骨發育異常或合併有咬合不良二種。一般美容外科診所通常只矯正咬合正常類型的下頦後縮。下頦骨的前突或後縮所使用的技術基本都是進行所謂「頦切骨術」,把下頦骨在頦神經孔下方做水平弧狀切開,然後再向前後移動切開後的下頦,並進行固定即可。 

對於輕微的下頦後縮及不影響到咬合的病人,我們可以考慮另外一種手術方式那就是以矽膠植入物來放置在下頦骨前也就是俗稱「隆下巴」的手術了。這種手術就並不需要切割或磨平任何骨頭,因此恢復的速度就更快了。對這類型的病人再適合不過了。 

手術時間: 
   1∼2小時。 
拆線時間: 
   約一週  。 
手術費用: 
   約6∼15萬。 
麻醉: 
 採全身麻醉進行,術後當天便可回家休息。 
手術特點: 
 腫脹情況一般都會在二週內慢慢消褪。 
術後照顧: 
 除經口腔內切口所進行之手術,手術後一週內飲食須有所限制,以及需要注意口腔衛生外,其 
   他無特殊要求。 


 


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    wendy 回覆於 2007/7/2 上午 12:21:36

   抽脂 
適用對象: 
   臉部、下巴、乳房、腋前區、上臂、上下腹、腰部、臀部、大腿內外側、小腿等區域有局部 
   脂肪堆積,影響曲線美感者。 
手術介紹: 
抽脂術是一件侵犯性相當小的外科手術。一般使用0.2  -0.6公分左右的抽吸管,經過一門壓縮機所產生的負壓來達到抽吸脂肪的目的。因為抽吸管徑小,所以手術傷口也相當小,傷口復原相當良好。 

抽脂手術不能被視為減肥手段之一種,因為所謂肥胖的定義一般是指體重超過正常,而且在全  身不同的部位都有脂肪的過度堆積,這與抽脂手術的適應症《局部脂肪堆積》是有所不同的。 

人體的不同部位有不同的脂肪結構,抽脂手術最容成功的地方就是有深層脂肪結構的區域,抽脂術在這些區域(面頰、下巴)的後遺症最少,而且術後結果越滿意;這些區域包括面頰、下  巴、上臂後側、乳房周圍、下腋周圍腰側、大腿外側以及膝蓋內側等。 

此外其他區域是否不可抽脂呢?倒也不是,只不過在其他區域抽脂,醫師必須要有豐富的經驗及成熟的手術技巧或加以使用超音波抽脂術來進行比較表淺的抽脂,以免造成無法彌補的後遺症。比較困難的區域有上腹、大腿內側、膝蓋外側、小腿等。因為這些區域有的只有表淺脂肪層,過度或不均的抽脂,比較會造成凹凸不平現象。就算在可適用抽脂術的區域進行抽脂也不是全無限制的,因為良好的抽脂成效是建立在一個皮膚彈性佳的以及表層脂肪層的情況下,所以假設病人的皮膚及鄰近組織有明顯鬆弛現象時(如快速減肥或多次生產後的腹部),抽脂的效果就會打折扣,而且表皮要恢復抽脂前的平滑就困難了。  這類型的病患往往須要附帶切除多餘的皮膚及皮下組織才能達到整體滿意的效果了。 

現代的抽脂術是使用一種叫濕抽法的抽脂技術。所謂濕抽法,就是在抽脂之前,在深部脂肪層內先注入一種由生理食鹽水、收縮血管藥物及局部麻醉藥的混合液,再行抽脂。好處是會減少術中的失血以及有術後止痛的效果;當然如果術中失血量少,可以順利抽取的脂肪量是相對的就會增多,效果當然更顯著。 

完美的腹部線條是多數女人所夢寐以求,偏偏腹部是最容易堆積過多的脂肪,對皮膚彈性良好、未曾生育的病人而言,單純的抽脂術就可以解決問題了;相反的對於因為多次生產或過速減重後的病人而言,脂肪層厚當然是惱人的問題之一,但更麻煩的是,這類病人鬆弛的腹部肌肉筋膜層以及皮膚過多的現象是無法利用抽脂術來解決的,所以針對這種變化,美容外科醫師使用的方法就是所謂腹部整形手術了。 

除了傳統抽脂外,美容外科現在有另外一種新技術可以使用在抽脂術上,這就是所謂超音波抽  脂術。超音波的能量經由一手持按摩頭輸出,只要均勻地在要抽脂的區域皮膚來回移動約十分鐘後就可以進抽脂了。 

超音波的能量能使注射入脂肪內的液體充分地與脂肪混合、乳化,也能使脂肪組織的血管呈現  更明顯的收縮效果,結果就是抽脂進行當中能夠使醫師更不費力氣,而且血液流失也會減少,  適合大面積的抽脂需求,另外一種超音波抽脂的運用就是在皮膚較為鬆弛的區域,除了深部抽  脂外,再使用更小號的抽吸管,在表淺脂肪層抽脂。 

因為超音波的熱效應能有效地收縮表層脂肪及真皮,使鬆弛的皮膚較為緊縮,避免產生凹凸不平的外觀。 

美容外科醫師會依病人有問題的區域進行評估,到底使用傳統抽脂或超音波抽脂,甚至結合二者以達到最佳的效果。目前醫界對超音波抽脂術還在進行技術以及安全的研究改良,所以還無法取代傳統的抽脂術。 

手術時間: 
   一個部位約0.5∼1小時  。 
拆線時間: 
 一週  。 
手術費用: 
 一個部位平均3∼6萬。 
麻醉: 
 抽脂手術一般可採局部麻醉或全身麻醉,視抽脂的區域多寡而定;術後經過觀察後可當天回家 
 休息。 
手術特點: 
(1)抽脂前二週內停止服用阿斯匹靈、維他命E或其他抗凝血藥物,以免增加手術中出血量。 
(2)抽脂後,在一至三個月期間所要求達到的曲線就會呈現出來,一般而言,一次手術的抽脂 
量以不超過3000c.c.為最安全,而如果需要多次抽脂才能達到最終目的的病人,可以在第一次術後約三個月時進行第二次抽脂。 
(3)抽脂時使用的切口傷口小,癒合快。一般而言,傷口約經半年時間的成熟就會幾乎看不見了。 
術後照顧: 
 術後唯一的特殊護理,就是需要穿上一件量身定製的彈性衣(大小長短視抽脂部位而定)大約 
 一個月左右;彈性衣的作用有減少瘀青腫脹以及撫平抽脂區域的曲線等。 
 


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    wendy 回覆於 2007/7/2 上午 12:22:18

   拉皮
*適用對象:頸部脂肪堆聚,肌肉鬆弛而失去該有曲線的病人  。 
手術介紹: 
皮膚鬆弛會形成多層次的皺紋,從下巴一直延伸到前頸部,皮下組織也會隨著年齡慢慢堆積在下巴,頸側以及前頸部位,少數人也會在頸肌肉下堆積大量脂肪,最深層的頸部老化變化就是頸闊肌的鬆弛,此一變化會產生原本緊實接近九十度的頸部線條失去角度,而形成頸與下巴不分的狀況。 
頸部的處理,基本上就是針對此三層次變化多寡而做出相對的手術矯正,不是所有全面拉皮的人都須要頸部的矯正。但是頸部拉皮手術往往會提高手術的整體滿意度,因為畢竟拉皮後恢復年輕的臉部須要正常的頸部線條來達到和諧的結果。 
病人如果只是頸部有多條橫向皮膚的皺紋,而沒有整體鬆弛的情況,問題的解決就簡單多了。我們可以使用肉毒桿菌來做局部注射就可以消除這些討厭的紋路,免去手術的風險。詳細的治療方式可以查詢網頁內非手術類中肉毒桿菌的臨床使用。 
手術時間: 
 頸部抽脂1∼1.5小時。 
 頸部拉皮手術1.5∼3小時。 
拆線時間: 
   一週。 
手術費用: 
 頸部抽脂3.5∼5萬。 
 頸部拉皮手術6∼8萬 
麻醉: 
 局部或全身  。 
手術特點: 
 頸部抽脂須以特殊彈性頭套固定一至二週。 
術後照顧: 
 手術後無特別照顧,唯一要注意的是要儘量減少頸部轉動以及過度抬頭的動作,以利傷口癒合 。 

*適用對象:有眉尾下垂、法令紋加深、面頰下垂,無法或者不願意接受傳統手術者。 
手術介紹: 
 所謂微創式拉皮手術是近年來發展出來的新技術,有別於傳統的拉皮手術所使用的大面積切割剝離組織,  微創式拉皮手術所使用的傷口可能是2-3  mm,甚至如針孔大小而已。顯然這個手術使用的原理是跟傳統手術完全不一樣的。 
這類型手術的方式有3種:第一種算是一種中臉拉皮的方法  (  percutaneous  cable  suture  for  meloplication  )  也就是經由面部皮膚特定部位穿入一種特殊的縫線去勾住顴骨脂肪墊  (  malar  fat  pad),  經過綁緊固定就可以把中臉下垂的構造往上提昇,達到拉皮的效果。這個方法可以令命法紋變得不明顯,也可以減少下眼皮區域其他老化的特徵。 
第2種方法被稱為羽毛拉皮術  (  feather  lift  )。這個方法必須要使用到一種有雙向特殊倒勾的縫線(稱為  APTOS  thread),這種縫線是由莫斯科的一位美容外科醫師  Dr.  Sulamanidze  於1999年所發明的。這個方法的特點是這種縫線只需要以特定的方向穿刺進入皮下的軟組織就可以帶動那個區域往上提昇以達到拉皮的效果。臨床上最常用來提高眉尾,撫平法令紋以及減少面頰下垂。 
第3種方法是前面所述兩種方法的混合,我們使用類似的雙向特殊倒勾的縫線以第一種手術的方法去提升及固定中臉部的組織來達到拉皮的效果。除了縫線的固定效果以外,雙向的倒勾縫線也會對皮下組織產生集合提昇的作用,所以可以說一種雙效的方法。 
手術時間: 
   30分鐘至1個小時。 
手術費用: 
   3-12萬。 
麻醉: 
 局部麻醉。 
術後照顧: 
1.  由於是微創手術,所以患部的腫脹.淤青並不明顯。可以手術後的48小時內冰敷,48小時後熱敷,1週內就可以恢復正常。 
2.  局部穿刺的皮膚傷口通常以美容膠布固定即可並不需要換藥。 
3.  有縫線的傷口通常在術後7天就可以拆線,拆線後繼續使用美容膠布固定可讓傷口變得更不明顯。 
  拉皮(二) 
*適用對象:抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、皮膚下蓋、雙眼皮高度愈變愈小…等上面部老化現象。 
手術介紹: 
一般人都在35至40歲左右,開始出現明顯的抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、下蓋、雙 眼皮高度愈變愈小。此等變化是面部皮膚、皮下組織、肌肉、筋  膜、骨膜之間在老化的過程當中複雜的連鎖反應之一。 

目前是以0.4至0.5公分的微小內視鏡,經由四、五個頭皮內約1至2公分小切口進行拉額手術。 
手術中所有的影像是由內視鏡經一電視螢幕所傳送。手術視野清晰,而且具有放大效果,所以對神經、血管的傷害可以降到最低。 

大部份病人不需要切除頭皮或皮膚。內視鏡手術切口小,所以相對傳統手術頭皮上的巨大切口而言,比較不會引起脫髮或傷口癒合不良、疤痕組織擴大等問題。術後腫脹,也因為組織傷害較少而明顯縮短。 

內視鏡手術是近幾年來所盛行的手術方法,因為具有先進科技的背景,所有要進行此類手術的醫師都必須經過特別訓練以後才可執行。因此,選擇一個有經驗執行此類手術的醫師就要特別慎重了。 
手術時間: 
   1.5∼2小時。 
拆線時間: 
   一週至二週。 
手術費用: 
   約10∼12萬。 
麻醉: 
 全身麻醉,手術當天可回家。 
手術特點: 
 (1)  腫脹一般在二、三週內完全消除。 
 (2)  頭皮傷口小且癒合良好,減少禿髮及疤痕等後遺症。 
術後照顧: 
手術後腫脹通常比較容易在上下眼皮周圍發生。術後48小時內宜多加冰敷,48小時後改為熱敷以利消腫;  術後一週內睡覺宜抬高頭部,手術後初期宜減少水份  攝取量,以免眼睛周圍腫脹;手術後一週內大部份時間  宜以頭壓迫前額部以增加固定性,術後第二週至第五週改為晚上睡覺時使用即可。 

*適用對象:有臉部皮膚老化而形成的浮腫、鬆弛及皺紋的病人。就美學而言,顏面可以分為三個部份:從前額髮線至眉毛的上三分之一,稱為上臉部,上臉部的老化變化包括有前額抬頭紋、眉間皺眉紋、眉毛下垂、眼尾下垂、魚尾紋等等。至於從眉毛至鼻子的鼻唇角,俗稱「人中」的中間三分之  一,也稱為中臉部,中臉部的老化變化包括眼袋、眼眶周圍皺紋、鼻唇溝深化皺紋以及顴骨軟組織下垂等。下臉部指的是鼻唇溝至下巴的臉部下三分之一,最明顯的老化變化包括鼻唇溝深化皺紋、,面頰下垂、嘴唇周圍皺紋、嘴角紋以及頸部皺紋等變化。所謂全面拉皮表示臉的上、中、下三分之一都要處理。 
手術介紹: 
除了拉額可以內視鏡來進行之外,臉的中、下三分之一都可以用內視鏡配合其他較小面部切口進行,或以傳統式拉皮切口進行。全內視鏡、半內視鏡或傳統手術的使用,一般而言是以病患的年齡以及老化的嚴重性來做決定;前額髮線的的高低、皮膚以及皮下組織鬆弛的程度越嚴重,越須要配合傳統切口進行多餘的皮膚切除,同時拉緊面部的表面肌肉,腱膜系統,反之則可以利用內視鏡手術來讓手術視野更清晰及減少傷口長度。 
有些時候在作全面拉皮的時候,我們也可以局部脂肪移植去除深部皺紋如眉間皺眉紋或法令紋、墊高顴骨、墊高下巴,或放入植入物去達到同樣的效果。 
手術時間: 
   3∼5小時。 
拆線時間: 
   一週。 
手術費用: 
 15-25萬。 
麻醉: 
 採全身麻醉,術後住院廿四小時。 
手術特點: 
全臉拉皮乃大範圍手術,相較於其它手術,其消腫的  時間較為緩慢,通常需要數月才能完全恢復;但大致上在術後二週就能上妝,外觀上不會有明顯開刀痕跡。 
術後照顧: 
術後二、三天內宜多加冰數,三天後改為熱敷,以減  腫脹;術後一週內宜抬高頭部睡覺,一週減少攝水量,以減少眼睛腫脹。手術後可以使用特殊的彈性頭帶或面罩來幫助消腫。 
 



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    wendy 回覆於 2007/7/2 上午 12:22:41

   鼻部 
(一)鼻樑是外鼻最突出的線條,偏偏有為數不少的東方人是鼻樑發育不良而產生所謂凹曲型鼻樑,還有其它林林總總的鼻頭、鼻翼都是可以經由手術去改善的問題。 

適用對象: 
   鼻翼過度外擴、造成鼻孔過大的不雅外觀。 
手術介紹: 
 鼻翼是指覆蓋兩側鼻孔的軟組織。鼻翼過度外擴,一般會造成鼻孔過大的不雅外觀,同時也會 
 破壞鼻翼、鼻頭與鼻樑間的和諧比例。鼻翼手術就是一種經由縮減兩側鼻翼來矯正此一情況的 
 方法。需要切除的鼻翼部份大小、切除的位置都視情況而定。 
手術時間: 
   約0.5∼2小時,視手術複雜程度而有所不同。 
拆線時間: 
   5∼7天。 
手術費用: 
   1.5∼2萬。 
麻醉: 
   局部麻醉。 
手術特點: 
 (1)  傷口都放置在鼻翼唇溝,術後痕跡並不明顯,也少有疤痕肥厚的狀況。 
 (2)  此手術一般搭配隆鼻或鼻頭手術同時進行以達到鼻子整體的美感與和諧。 
術後照護: 
   術後一般無明顯腫脹,只需一天二次在局部傷口塗抹抗生素藥膏。 

(二)鼻頭是整個鼻子的結構中相當重要的一個部分,通常太塌陷的鼻子就會合併有鼻頭高度不足以及朝天的問題。過大的鼻頭、鼻翼也是臨床常見的問題。過大的鼻頭無論是單獨還是合並其他鼻子的不良外觀都是可以經由手術去改善的。 

適用對象: 
   鼻頭過大、過小、角度過度向上或下垂,影響美觀者。 
手術介紹: 
鼻頭形狀最主要的決定因素,就是下側鼻翼軟骨的形態與周邊組織的關係。因此鼻頭手術,可利用鼻內切口或鼻內加上鼻橋切開來改變下側鼻軟骨的結構。我們可以部份切除下側鼻軟骨,再加以縫合,以產生縮小鼻頭、增加高度的效果或去除週邊軟組織如脂肪去雕塑出更完美的形狀,或是利用耳朵軟骨或人工材料去填補、支撐覆蓋一些原有軟骨結構的不足或不均,以達到更均衡的美感。 
手術時間: 
   約1至3小時,視手術的複雜度,或是否與隆鼻一併進行而有不同。 
拆線時間: 
   5∼7天。 
手術費用: 
   2∼3萬。 
麻醉: 
   局部麻醉。 
手術特點: 
 (1)  為了減少感染機會,通常在術前24小時就會讓病人先行服用口服抗生素。 
 (2)  平均一至三週,術後腫脹時間視手術的複雜度,或是否與隆鼻一併進行而有不同。 
術後照護: 
   手術後48小時內宜多行冰敷,48小時後改為熱敷以利消腫。儘量減少壓迫鼻頭即可; 
   一週內需預防不慎撞擊鼻子,一個月內不要進行激烈運動。 

(三)鼻樑是外鼻最突出的線條,偏偏有為數不少的東方人是鼻樑發育不良而產生所謂凹曲型鼻樑,還有其它林林總總的鼻頭、鼻翼都是可以經由手術去改善的問題。 
適用對象: 
   鼻樑較塌或過窄。 
手術介紹: 
 隆鼻手術的目的就是要增加鼻樑的高度來達到更立體的外鼻線條。一般隆鼻手術可單獨進行或 
 與其他外鼻手術(如鼻頭、鼻翼手術)一併進行。美容外科醫師以L型鼻模型(也可以使用病 
 人本身的組織如脂肪、筋膜、軟骨等)經由鼻內一個一公分左右的切口置入即可。術後馬上 
 可回家休息,腫脹時間約一週。大部份人對植入物反應良好,偶有排斥以及感染現象,解決 
 方法一般是先行取出鼻模形,待組織修復半年左右,再行植入。 
手術時間: 
   約1小時。 
拆線時間: 
   不用拆線。 
手術費用: 
   約3~5萬。 
麻醉: 
   局部麻醉。 
手術特點: 
 (1)  為了減少感染機會,通常在術前24小時就會讓病人先行服用口服抗生素。 
 (2)  傷口於鼻孔內,外表完全看不出來。 
 (3)  第二、三天開始消腫,一週內完全消腫,約二週至三週完全自然。 
 (4)  依體質、照顧的情況不同,會有不同程度的腫脹,手術後需嚴格執行術後需知,可以縮短 
   恢復期。 
術後照護: 
手術後48小時內多做冰敷,48小時後改為熱敷,以促進消腫。儘量減少壓迫鼻樑、鼻頭、移動植入物以及傷及鼻內傷口即可。一週內需預防不慎撞擊鼻子,一個月內不要進行激烈運動。 


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    wendy 回覆於 2007/7/2 上午 12:23:23

   胸部
*乳房縮小適用對象:過大的乳房。 
手術介紹: 
 過小的乳房缺乏曲線,但過大的乳房往往造成的困擾更嚴重;因為過大的乳房,通常會造成提早下垂破壞美觀之外,有部份病人,甚至,有肩頸酸痛、乳下溝週邊皮膚磨擦性濕疹等問題。 

 有這些困擾的病人從少女至成人都有;一般建議病人於不再生育後再進行手術比較適當,因為懷孕後或哺乳後乳房形態都會再改變,因此手術後結果較難穩定;當然未婚女性如果願意早日解決問題也並非不可,只是手術方式可能就有所不同。 

 乳房縮小手術可以二種方法進行;第一種方法是乳房抽脂術,適合年輕未婚女性,過大的乳房往往會有過多的脂肪組織,因此可以有一定的機會可經由乳房抽脂的方式來減輕乳房組織的重量。 

同時因為年輕的乳房通常不會有太明顯的下垂現象,所以抽脂後乳房的皮膚及組織可以緊 
 縮回來的機會也較大,比較不用擔心有下垂的現象;第二種手術方法,就是所謂傳統的方法,此一手術須要切除過多的乳房組織及皮膚,同時也要把下垂的乳頭-乳暈區域往上提昇,所以乳房上就會留下手術切口。手術後疤痕的品質當然視病人的體質以及術後傷口照料的用心與否有極大關係;術後疼痛並不明顯。 
手術時間: 
   1.5∼3小時  。 
拆線時間: 
 一週至二週。 
手術費用: 
   12~18萬。 
麻醉: 
 採全身麻醉,術後當天便可回家休息。 
手術特點: 
 (1)  腫脹時間一般不超過二至三週,但是乳房形態的穩定,往往要數月後才能達到。 
 (2)  手術後足夠的乳房支撐是重點,所以醫師會指導使用適合的胸衣。 
術後照顧: 
 術後傷口需要使用美容膠布固定傷口約一至六個月,以達到傷口外觀的最大改善。 

*乳房固定適用對象:  乳房下垂。 
手術介紹: 
所謂乳房固定術指的是針對乳房下垂所做的矯正手術。 

乳房在正常情況下,乳頭的位置一定是在乳下溝線之上;如果從側面看乳房,乳頭的位置一定是與乳下溝線在同一水平上,在醫學上就稱為假性下垂;如果乳頭的位置在乳下溝線之下一公分內就稱為第一度下垂,乳頭在乳下溝線之下一至三公分就稱為第二度下垂,至於乳頭在乳下溝三公分以上就是最嚴重的第三度下垂了。 
針對不同程度的下垂,美容外科醫師可以做不同的手術矯正;譬如假性下垂以及一般輕微下垂可進行隆乳手術,就可以解決。 

如果假性下垂的病人對她們現有的乳房大小已經滿意,可以改以最簡單的乳暈周邊以及乳暈下切口,以提高乳頭位置即可。正統的乳房固定術對第二及第三度乳房下垂最為有效,而且在進行乳房固定術同時,我們也可以縮小或增大乳房以達到乳房最美的外觀;正統的乳房固定術後所呈現的傷口,可以只有乳暈切口(輕微性),也可以乳暈加上乳暈下切口(中度下垂),以及到所謂倒T切口都有(嚴重下垂),端視情況而定。 
手術時間: 
   約一至三小時,術後可於同日經過觀察後回家休息,或在觀察廿四小時後才回家。 
拆線時間: 
 約一週至十天。 
手術費用: 
   12∼15萬  。 
麻醉: 
 採全身麻醉。 
手術特點: 
(1)  術後腫脹並不明顯,疼痛也不嚴重。 
(2)  乳房固定術與縮減手術一樣,會在乳房上留下手術痕跡,這些痕跡或大或小,是否會產生疤痕肥厚等與個人體質及術後照料有絕對關係。 
(3)  如以隆乳手術解決下垂問題,則特點與術後照顧與隆乳同。 
(4)  針對比較會產生明顯疤痕的病人,可於術後一段時間一段時間後再進行修疤手術,再次手術以後通常效果良好。 
術後照顧: 
 除了要穿戴特殊支撐性胸衣約數天後改成一般胸衣約一個月,並無特別照顧的必要。 

*乳頭乳暈縮小適用對象:  過長、下垂的乳頭或乳暈過大。 
手術介紹: 
乳頭、乳暈的大小一般關係著乳房的整體美感,一個過長、下垂的乳頭往往是被視為不美觀的,美容外科醫師可經由乳頭縮小術把乳頭長度及其圓週加以縮減,以達到與乳房比例較和諧的目的。 

乳頭、乳暈的縮小手術可單獨進行或與隆乳、乳房縮小、乳房固定術同時進行,若單獨進行,一般採局部麻醉,術後可馬上回家休息。 

乳頭縮小手術的傷口是沿乳頭與乳暈交界處手術,過程並不會傷及乳腺或神經,因此術後的哺乳能力並不會受到影響,同時乳頭的感覺也不會有所改變,甚至傷口可以幾乎達到看不見的程度。乳頭手術可能縮減乳頭的高度以及圓周大小,徹底改變乳頭的形狀,效果良好。 

乳暈的大小,一般是與乳房的大小有相對關係的;東方人的乳暈一般都比西方人小,但如果比例上感覺過大,可以手術方法加以縮小。手術切口是沿乳暈設計,所以傷口癒合情況良好,不會留下太明顯的痕跡。 
手術時間: 
   0.5∼1小時。 
拆線時間: 
 約一週至十天  。 
手術費用: 
   約2.5∼3萬。 
麻醉: 
 不論採局部麻醉或採全身麻醉,術後當天便可回家休息。 
手術特點: 
 乳暈、乳頭美容手術一般並不會影響這些區域的感覺或哺乳能力。 
術後照顧: 
 無特殊照顧需求  。 

*乳頭塌陷適用對象: 
   乳頭的形狀有分裂、大小不一、不同程度的突出、凹陷等變化時。 
手術介紹: 
兩邊乳頭大小、形狀、突出的程度。關係著乳房的整體美感,一個完整的乳頭有時候會有分裂成對半或者更多的現象,。有時候兩邊的突出程度也不一樣,更多的病人有著先天的凹陷。這類型的乳頭變形可以經由美容手術加以修正。 

乳頭手術的傷口是沿乳頭與乳暈交界處手術,傷口並不明顯。但是病人要了解的是乳頭凹陷或是變形往往有關聯到乳腺的畸形發展,因此就算在術前,病人也往往無法哺乳。手術修正乳頭的變形並無法恢復哺乳的功能。 
手術時間: 
   0.5∼1小時。 
拆線時間: 
 約一週至十天。 
手術費用: 
   約2.5∼3萬。 
麻醉: 
 除非有同時進行其他手術,一般使用局部麻醉便可。 
手術特點: 
 乳頭美容手術一般並不會影響乳頭的觸感。 
術後照顧: 
 無特殊照顧需求。 
胸部
*隆乳適用對象: 
   乳房發育不良、產後或減肥後乳房萎縮、乳房兩側大小不對稱等。 
手術介紹: 
隆乳是世界上所有美容外科醫師最常做的美容手術之一,隆乳的目的就是增加乳房體積,令其外觀豐滿的一種手術方式,也是當今世界上唯一安全可靠的方法。可以手術的年齡只要在乳房發育完成後便可進行。 

手術切口一般以病人要求、醫師習慣、乳暈大小以及乳房的形態為最主要的考慮因素;目前以腋下、乳暈及乳頭周邊、下乳線的切口最為常見。一般以腋下切口來進行隆乳手術是病人最能夠接受的方式。原因是腋下本來就有皮膚皺摺可以輕易的掩飾傷口,而且傷口一般也已愈合在良好。乳暈及乳頭周邊的傷口比較容易有色素變化的問題,原因是東方人的乳暈乳頭顏色比較深,手術的傷口在這個地區一般會形成比較淡的顏色,如此一來就形成很明顯的對比了。下乳線的切口一般比較明顯,所以只在重複手術的病人身上才有使。 

最近有一些醫師在鼓吹經由肚臍切口所進行的隆乳手術。這個手術唯一的優點就是傷口的隱藏性高,但是缺點卻很多。首先這個手術只能夠把鹽水袋放置在乳房後,因此對很多身材比較瘦小、乳房以及皮下組織但單薄的東方人而言,水袋的形狀會非常明顯化而且容易觸摸到。再來因為手術中無法剝離出一個足夠的空間去放置鹽水袋,鹽水袋無法移動,所以乳房觸摸起來感覺比較僵硬。最後,如果水袋不幸破裂,要取出以及重新放置也很難再一次使用原先的切口。因此這個手術方法比較適合西方人使用,在東方人的身上,充其量是其中一種可以考慮的選擇吧! 

美容外科醫師在隆乳時使用的植入物是醫學用的鹽水袋(註:鹽水袋是美國  FDA唯一批准使用在隆乳病人身上的材料。注入矽膠的袋子依然被禁止使用;同樣的,注入水凝膠的袋子  (  hydrogel)或果凍矽膠的的袋子(  cohesive  gel)或者其他填充物的袋子尚未通過美國  FDA  的審核,因此我國衛生署也是禁止使用的)。 

依目前科學及臨床研究判定,植入的鹽水袋並無產生任何危及健康危險的可能,如乳癌及乳房疾病的發生率或其他自體免疫系統疾病的機率並不會因隆乳而增加。 
水袋可分為平滑面以及絨毛面二種。平滑面的水袋較薄,較適合放置於大胸肌後。一般而言,平滑面的植入物在術後需要長期按摩以保持乳房柔軟。絨毛面的水袋可放置於乳房後或大胸肌後。絨毛面的水袋較厚,但較不容易引起莢膜孿縮(術後乳房變硬的主要因素),也不需要長期按摩來保持乳房柔軟。但是現今大部份的整形外科醫師所使用的依然是平滑面的袋子,主要是東方人比較瘦小,通常乳房以及皮下組織較薄,使用平滑面的袋子比較不容易被察覺,同時也比較不會摸到袋子的邊緣,較為被病人所接受。 

放置的位置一般可分為乳房後、胸大肌後、或胸大肌筋膜下三種;大多數美容外科醫師都認為放置於胸大肌後的鹽水袋發生硬化的機率較低。但並不是所有的病人都適合放置於此一位置。 

鹽水袋有不同的大小選擇。150c.c至300c.c.的袋子是東方人比較適合的大小,因此最常被美容外科醫師所用;一般隆乳手術可增加一至二個罩杯的大小。更大的增加,就是要視病人的身材比例是否適合或病人現有的乳房周邊的皮膚及軟組織是否可容納而定。通常美容外科醫師並不鼓勵放置過大的植入物,因為後遺症的發生往往也會因此增加。術後疼痛通常以胸大肌後植入法較明顯,而乳房後植入法較輕微;解決方法除了口服止痛藥外,也可採用病人自控式止痛裝置來減輕術後疼痛  (  PCA)。 

手術時間: 
   約須1~2小時。 
拆線時間: 
   一週。 
手術費用: 
   15~18萬。 
麻醉: 
 一般採全身麻醉。 
手術特點: 
 (1)  術後的腫脹及疼痛約在二或三天內達到高峰,然後逐漸減輕,九成以上病人,在一個月內 
   便可完全恢復正常。 
 (2)  術後可當日出院或觀察廿四小時後才離開  。 
術後照顧: 
(1)放置平滑面的水袋需要在術後三天內開始按摩,絨毛面水袋則不用。 
(2)PCA  病人自控式止痛裝置可以在第3天取下。通常醫師會開立1週左右的強效止痛劑以及肌肉鬆弛藥物來減輕病人的不適。 
(3)需載上特殊胸衣一個月。 


*乳房重建適用對象: 
   隆乳後有莢膜孿縮的病人,以及使用矽膠袋隆乳多年後,恐怕有長遠後遺症的病人。 
手術介紹: 
隆乳後莢膜孿縮指的是隆乳後乳房變硬、變形的後遺症。莢膜孿縮的原因很多,一般而言,主要的原因可分為四大類,第一類是病人體質的問題,同樣的植入物,同樣的手術技巧,同樣的術後照料,有些病人術後有變硬的問題,其他人卻安然無恙。

第二類是植入物的問題,一般而言,鹽水袋的植入物要比矽膠的植入物安全,而且比較少術後硬化的現象,而絨毛面的鹽水袋也比平滑面鹽水袋較少有變硬的機會。 

第三種是手術中放置植入物的位置問題,一般而言,植入物放置胸大肌後方要比直接放置於乳房後來得安全,而且可減少莢膜孿縮的機會。 

第四種是術後照顧的問題,術後勤於按摩是保持乳房柔軟的不二法門;如果疏於按摩,硬化的機會就會大增。如果隆乳後產生硬化的問題,我們可以採取以下的方法解決: 
(1)  取出植入物。 
(2)取出植入物,清除莢膜,更換植入位置(如從乳房後,改為大胸肌後),以及更換植入物的種類(如從矽膠袋改為鹽水袋)。重建後的乳房如果勤加按摩,可以長時間的保持柔軟,不會再次復發。 
手術時間: 
   約二個小時。 
拆線時間: 
 約一週  。 
手術費用: 
   15-20萬  。 
麻醉: 
 全身麻醉  。 
手術特點: 
 除了清除莢膜,更換植入物及植入途徑外,其餘的過程與第一次隆乳相同。 
術後照顧: 
 除了可能因為清除莢膜後比較容易有滲液,因此有些病人須放置引流管24-48小時外,其餘照 
 料與第一次隆乳相同。 

 



【  wendy  曾編輯過本篇回覆文章,於台灣時間  2007/7/2  上午  12:24:04  】


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    wendy 回覆於 2007/7/2 上午 12:24:26

   狐臭 
適用對象: 
   對腋下有明顯味道,會產生自卑或社交功能障礙者。 
手術介紹: 
  腋下、乳頭週圍、下陰部、肛門週圍這些帶有特殊毛髮的區域在真皮下除了含有分泌一般水性汗液的汗腺(也稱為小汗腺)的腺體外,還含有另外一種特殊汗腺(稱為大汗腺或頂漿腺),分泌一種含皮脂的液體,這種含皮脂液體經過細菌分解後,就是味道來源。 
狐臭手術就是針對這些產生味道的頂漿腺的去除來達到治療的目的。一般而言,狐臭手術分二類,一類是所謂直接方法如腋下皮膚切開,以目視的方法把頂漿腺直接去除。另一種間接的方法則是使用類似抽脂的方式,經由一至二個小切口,把表層皮下組織去除,此法由於無法目視,所以無法確定所有頂漿腺都已去除。 

  如果希望確定所有頂漿腺都已去除,就要加上內視鏡輔助了。頂漿腺分泌的質與量往往是與遺傳、所攝取的食物、身體及心理狀況有密切關係。除了手術治療外,任何外用製劑、內服藥等都只是治標不治本的方法。 

手術時間: 
   1∼3小時。 
拆線時間: 
 1∼2週。 
手術費用: 
 2.5∼3.5萬。 
麻醉: 
 局部麻醉。 
手術特點: 
 直接頂漿腺切除式狐臭手術成功率高,效果良好,但術後傷口比較需要小心照顧。抽脂式頂漿 
 腺去除術,傷口小,照料上比較容易。 
術後照顧: 
 通常術後會放置引流軟管24小時。拆線前須換藥二、三次。傷口於一至二週後拆線。 
 


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wendy
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    wendy 回覆於 2007/7/2 上午 12:25:42

   眼部
(一)東方人的上眼皮往往缺少雙眼皮,這是跟東方人特殊的眼皮結構有關;一般而言,東方人的上眼皮皮膚比較厚,皮下脂肪以及眶內脂肪也比較多,因此雙眼皮比較難於形成。為了減少浮腫,增大眼睛讓眼睛更明亮的視覺效果,可以雙皮手術來解決此一問題。雙眼皮手術一般可分為縫合式以及切開式二種。 

手術方法:縫合式雙眼皮手術 
適用對象: 
   眼皮較薄,脂肪少的單眼皮或眼睛一雙一單、眼睛一大一小的病人。 
手術介紹: 
 縫合式雙眼皮手術比較適合眼皮比較薄,脂肪也不多的病人。 
 這類型的病人通常已隱隱約約不是很明顯的雙眼皮線,或是已有雙眼皮,但眼皮皺褶偏低,是 
   一眼有雙眼皮另一眼沒有的情況下縫合式雙眼皮手術是以一至三針皮下埋線的方式來固定出 
   雙眼皮的線條,因為傷口微小而且沒有切除任何組織,所以消腫時間只須三至七天,不用拆 
 線便可完全恢復自然,是病人相當可以接受的手術。 
手術時間: 
   30分鐘。 
拆線時間: 
   不用拆線。 
手術費用: 
   約1.5萬。 
麻醉: 
   局部麻醉。 
手術特點: 
 (1)  無疤痕產生。 
 (2)  術後第二天開始消腫,一週內完全消腫,約一週至一個月完全自然。 
 (3)  依體質、照顧的情況不同,會有不同程度的腫脹,手術後需嚴格執行術後需知,可以縮短 
    恢復期。 
 (4)  少部份病人會在術後有雙眼皮變淺或消失的狀況。 
術後照護: 
   術後48小時宜冰敷,減少水份攝取,三天內睡覺時抬高頭部,都是減少腫脹的良好方法。 
   局部的眼皮上傷口則使用抗生素藥膏,一天二次即可。 

手術方法:  切開式雙眼皮手術 
適用對象: 
   眼皮浮腫、皮膚較厚、脂肪較多的單眼皮病人,或眼皮過多、下垂的病人。 
手術介紹: 
   切開式雙眼皮手術則是對於皮膚較厚,脂肪肥厚的病人比較適合,因為手術會將多餘的皮膚 
   、肌肉、脂肪去除,而呈現出較完美的線條;因手術的範圍較廣泛,所以腫脹的時間比縫合 
   式手術較長。消腫時間也會因為病人的體質及手術範圍而有所差異,快則一至二週,慢則一 
   至三個月,精確的手術後傷口形成肥厚性疤痕的比例相當低,可以說是安全性相當高的一種 
   手術。手術採局部麻醉,術後馬上可回家休息。 
手術時間: 
   1小時。 
拆線時間: 
   5∼7天。 
手術費用: 
   約2.5萬。 
麻醉: 
   局部麻醉。 
手術特點: 
 (1)第二至三天開始消腫,二週後完全消腫,三個月後大部份的病人完全自然。 
 (2)依體質、照顧的情況不同,會有不同程度的腫脹,手術後需嚴格執行術後需知,可以縮短 
   恢復期。 
 (3)正確施行的手術少有雙眼皮消失的情況發生。 
 (4)手術後照護:術後48小時宜冰敷,減少水份攝取,三天內睡覺時抬高頭部,都是減少腫脹 
   的良好方法。 
 (5)局部的眼皮上傷口則使用用抗生素藥膏,一天二次直到拆線即可。 

手術方法:修正式雙眼皮手術 
手術介紹: 
很多病人以為雙眼皮手術是一種簡單的手術,其實就算再有經驗的美容外科醫師也不能擔保所有的案例都是百分之百滿意。更不用說很多雙眼皮手術都是由密醫或者使沒有經驗的眼科醫師或者是外科醫師所做的。雙眼皮手術後最常見的問題是高度過寬或窄過、兩邊不對稱、術後眼皮依然浮腫、脂肪去除太多造成眼皮凹陷、術後領疤痕癒合不良等。有時候再滿意雙眼皮經過多年以後還是會產生變化的,例如雙眼皮逐漸消失、眼皮鬆弛而造成高度不足、眼皮內脂肪隨著年齡慢慢消失而造成凹陷等分。這個時候再進行的修正手術就被稱為修正式雙眼皮手術。 
適用對象: 
病人經過雙眼皮手術之後所產生的任何不滿意的眼皮形態(雙眼皮消失、高度或寬度問題、不對稱、疤痕、浮腫、眼皮凹陷等) 
手術時間:1小時至2個小時。 
拆線時間:5∼7天。 
手術費用:約2.5∼3萬。 
麻醉:局部麻醉。 
手術特點: 
(1)第3至7天開始消腫,大部份的病人4週後完全消腫,三個月後恢復自然。 
(2)依體質、照顧的情況不同,會有不同程度的腫脹,手術後需嚴格執行術後需知,可以縮短恢復期。 
(3)手術後照護:術後48小時宜冰敷,48小時後改為熱敷,減少水份攝取,三天至1週內睡覺時抬高頭部,都是減少腫脹的良好方法。 
(4)局部的眼皮上傷口則使用用抗生素藥膏,一天二次直到拆線即可。 
 
眼部
(二)眼袋手術的正式醫學名稱應該稱為下眼皮手術。下眼皮的結構大致上是與上眼皮類似的,同樣是以皮膚、皮下脂肪、肌肉以及眼眶脂肪所組成的,眼袋是一個概括的名稱。有人認為鬆弛的下眼皮皮膚造成的皺紋就是眼袋,有人認為浮腫的眼眶脂肪鼓出才是眼袋;其實眼眶周邊組織老化是有階段性的,不同階段有不同的表現,到了最嚴重的階段不祗眼眶的皮膚肌肉以及眼眶脂肪會產生變化,甚至下眼皮內固定眼底板的眥韌帶也會產生鬆弛現象,而造成眼瞼外翻及附近的顴骨軟組織也會產生下垂、浮腫等不雅觀的現象。所以眼袋手術在不同的階段或面對不同的病理變化時,採取的手術方式是有所不同的。 

手術方法:經結膜眼袋去除術 
適用對象:年輕有明顯下眼袋的病人。 
手術介紹: 
在面對早期的眼袋變化,也就是眼眶脂肪因眼眶中隔鬆弛而鼓出時,美容專科醫師可以經過眼內結膜的切口,把過度鼓出的脂肪切除,手術因為不需要皮膚切口,術後可完全不留痕跡。 
手術時間: 
   1小時。 
拆線時間: 
   不需拆線。 
手術費用: 
   約3萬。 
麻醉: 
   局部麻醉。 
·手術特點: 
(1)  外表無傷口,不會產生疤痕。 
(2)  第二天開始消腫,約三個月效果完全呈現。 
(3)  依體質、照顧的情況不同,會有不同程度的腫脹,手術後需嚴格執行術後需知,可以縮短恢復期。 
術後照護: 
   術後48小時內多做冰敷,術後約第三天可改成熱敷,幫助消脹去瘀即可。 

手術方法:經下眼皮眼袋去除術(外開式) 
適用對象: 
   有明顯眼袋合併眼皮或肌肉鬆弛問題的病人。此手術可以一併去除多餘的鬆弛的眼皮所產生 
   的皺紋。 
手術介紹: 
當眼袋已顯現合併有皮膚肌肉,甚至眼眥韌帶,也有鬆弛現象時,眼袋手術便需要經過一個 
眼睫毛下的切口進行了。術中醫師會把過度鼓出的脂肪去除,或修補鬆弛的眼眶中隔組織而 
不去除脂肪,也同時可以把多餘的肌肉、皮膚組織去除,恢復下眼皮的光滑。 
少部份病人可以合併進行外眥韌帶固定術以解決因眼皮老化所產生的下眼皮外翻現象。幸運   的是,睫毛下的切口往往癒合得非常良好,待痕跡完全成熟(約需時二週至一個月)通常也 
不會留下任何開刀痕跡。眼眶周圍的腫脹通常在一至二週內可以完全消腫,成功的手術是完   全不會影響視力的。 
手術時間: 
   1小時。 
拆線時間: 
   5∼7天。 
手術費用: 
   約2.8∼4萬。 
麻醉: 
   局部麻醉。 
手術特點: 
 (1)  適合皮膚、肌肉鬆弛者,可去除多餘的皮膚、脂肪、肌肉,或固定外眥韌帶。 
 (2)  第三天開始消腫,一週內完全消腫,約一週∼一個月完全自然﹐傷口於睫毛的下緣,所以 
   不明顯。 
 (3)  依體質、照顧的情況不同,會有不同程度的腫脹,手術後需嚴格執行術後需知,可以縮短 
   恢復期。 

術後照護: 
術後48小時宜冰敷,減少水份攝取,三天內睡覺時抬高頭部,都是減少腫脹的良好方法。局 部的眼皮上傷口則使用抗生素藥膏,一天二次即可。 


(三)手術方法:內眥切開手術 
適用對象: 
   想要讓雙眼變大變長,雙眼皮的皺褶與眼頭分開者。 
手術介紹: 
切所謂內眥就是我們眼頭的皮褶,  外國人戲稱這種皮褶叫蒙古褶  (  Mongolian  fold),是很多東方人的特徵。眼頭的皮褶會讓我們的眼睛變得短且圓,而且會影響我們雙眼皮的高度。因此在作雙眼皮手術的時候,有時候我們會一併做所謂內眥切開手術,也就是「眼頭切開手術」。 
手術時間: 
   1小時。 
拆線時間: 
   一週 
手術費用: 
   約1.5萬。 
麻醉: 
   局部麻醉。 
手術特點: 
(1)  通常與雙眼皮手術合併進行,內眥傷口癒合後比較容易產生疤痕,必須細  心照顧。 
(2)  消腫時間通常要1至兩週,約1至3個月效果完全呈現。 
(3)  依體質、照顧的情況不同,會有不同程度的腫脹,手術後需嚴格執行術後需知,可以縮短 恢復期。 
術後照護: 
 術後48小時內多做冰敷,術後約第三天可改成熱敷,幫助消脹去瘀即可。 
 


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    wendy 回覆於 2007/7/2 上午 12:26:08

   疤痕 
疤痕是正常生理現象;任何一種傷害只要其破壞超過真皮層的深層就會留下疤痕。疤痕可以是癒合良好,不仔細觀察,就看不清楚的,也可以是醜陋的病理性的疤痕,所謂病理性的疤痕,可以分為兩類: 
第一類肥厚性疤痕: 
 任何手術或外傷痊癒後留在原位下的浮起,紅腫的痕跡就稱為肥厚性疤痕。肥厚性疤痕可以是 
 病人本身體質所致,也可能是傷口癒合不良所致。所謂傷口癒合不良包括縫合技術不良所產生 
 的問題;傷口因感染或營養不良延遲癒合,皮膚壞死,傷口拆線後裂開等都會比較容易形成肥 
 厚性疤痕。 
治療方式: 
 (1)傷口重新處理縫合 
 (2)疤痕內注射法 
 (3)外用藥品或矽膠片 
 (4)壓力治療法 
 (5)鐳射治療 
第二類蟹足腫: 
 任何手術或傷口,或疫苗接種,甚至自發性,都有可能形成蟹足腫。蟹足腫只發生在特殊體質 
 的人身上,好發區域包括上臂、胸骨前、前胸、背部、耳垂等。蟹足腫肥厚性疤痕的唯一差別 
 ,在於蟹足腫並不局限受傷範圍內,它可以從此一介面,向外延伸到正常皮膚。 
治療方式: 
 至今沒有完全有效的治療方法,一般而言可以考慮以下單一或多重治療方法。 
 (1)手術切除大部分疤痕,再加上補皮。 
 (2)手術切除全部病灶,再進行疤痕注射術。 
 (3)手術切除後,再以表淺性放射線治療。 
 (4)壓力治療法。 
 (5)病灶內注射法。 
 *注意,任何純手術性治療都可能讓蟹足腫更惡化。。 
第三類擴大性疤痕: 
 一般指像在癒合期間承受持續性的張力拉擠或過度的活動所產生的變化,這種疤痕通常是平坦 
 、變闊及凹陷的。 
治療方式: 
(1)一般可重新手術,但必須排除上述成因。 
(2)組織擴張術─分兩個階段進行手術。第一個階段,在病灶周邊正常皮膚下置入空的水球,然後每週一次加入生理食鹽水來擴充皮膚及皮下組織,待皮膚擴張或鬆弛到一定程度再進行第2階段也就是切除病灶以及縫合的手術。 
 


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