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    [分享]    血液逆流

    mandy   發表於 2007/7/1 21:29:28



血液逆流，談的有兩個位置→ 一、心室 二、靜脈 亞伯顯氏症患者不僅有可能影響智力嚴重可能喪命 《2005/01/23 18:31》 記者包克明／台北報導 顏姓女嬰出生後因有嚴重喘及發紺等症狀，經檢驗有心雜音及心跳過快等問題，醫師發現她的三尖瓣膜有脫落的情形，是罹患相當罕見的亞伯顯氏症，此一先天性心臟疾病不僅有可能影響智力，嚴重可能喪命。 顏姓女嬰是第二胎，母親妊娠期間接受產檢時並未發現任何異狀，沒想到，顏姓女童出生後卻被檢查出有亞伯顯氏症此一先天性心臟疾病，讓年輕的父母寢食難安，還在坐月子的顏太太在產後不到 2週的時間內就因為憂心過度瘦了 5公斤，讓顏先生十分不捨，既擔心女兒病情，又擔心妻子身體狀況，整天在醫院、家庭兩頭跑。 台大醫院小兒心臟科主治醫師王主科指出，亞伯顯氏症患者因為病情嚴重程度不同，最嚴重的情形，在出生後即死亡，而目前也有很多發病個案在經過適當醫療後，可能一輩子都不需要再接受任何相關的醫療，也有很多沒有出現症狀的患者， 20到 30歲以前都沒有出現任何相關症狀。 王主科說，顏姓女嬰的情況也是亞伯顯氏症相當典型的患者，她的三尖瓣膜沒有長在應該長的位置，原本應該長在右心房與右心室間，反而長在右心室最深處，影響到心臟正常分流及相關功能，形成局部的血液逆流，進而使得右心室的血液無法正常注入肺動脈。 王主科強調，由於送入肺動脈的血液注入量較差，直接會影響到血液中的帶氧功能，首先就會因為血液缺氧造成腦損，經過觀察後若屬嚴重程度，當然就必須透過外科手術協助予以加多注入肺動脈的血液，醫療上，第一步應該是透過相關連接手術將主動脈、鎖骨動脈的部分血液引流到肺動脈，穩定患者病情。 王主科表示，由於臨床上許多心臟並患者都必需接受這項手術的初步治療，這項透過連接手術改善心臟血液分流的作法，一般成功率約可達 95%以上。 王主科說，以顏姓女嬰的情況來說，若術後進一步觀察情況發現改善有限，很可能必須再接受三尖瓣膜，讓她的心臟功能恢復正常，這項手術相對難度較高，手術成功率則在 70％到 80％之間。





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