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◎主題: [分享] 冠狀動脈心臟病 |
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作者 mandy 2007/7/1 下午 09:09:43 | |
(或稱冠心症)是由於冠狀動脈血管內膜因硬塊斑(Plaque) 的堆積,引起血管內膜局部狹窄,影饗血流,引發心肌缺氧的症狀。臨床表徵可從無症狀缺氧(silent ischemia),穩定型心絞痛 (stable angina),不穩定型心絞痛 (unstable angina),急性心肌梗塞 (acute myocardial infarction),心臟衰竭和猝死 (sudden death)等。根據目前對於動脈硬化致病機轉的了解,不穩定型心絞痛與急性心肌梗塞其實源於相同的病理生理機轉。冠狀動脈血管的硬塊斑因突然破裂,引發局部血栓形成。若血栓大到足以完全阻斷血流,心肌將缺氧壞死,稱為急性心肌梗塞。若血栓只是部分阻塞血管,血流灌注減少但未完全中斷,將引起不穩定型心絞痛。急性冠心症(acute coronary syndrome)為近年來推出且已廣為使用的病名,包含了不穩定型心絞痛及急性心肌梗塞二者。當病人因急性胸口疼痛就診,此時除了明顯的疼痛症狀外,無法立刻下診斷為不穩定型心絞痛或是急性心肌梗塞,因此才以急性冠心症一詞涵蓋之。等到心電圖及血中的生化指標報告出來,才得以區分是不穩定型心絞痛還是急性心肌梗塞。當病人因急性胸痛就診,臨床上先依心電圖的變化,將病人分為兩類型,並據此採行不同的治療模式(圖-->:急性冠心症圖一:急性冠心症的處置流程如圖一,主要是根據病人心電圖的sT段變化,將病人分為兩組 | ||
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mandy 回覆於 2007/7/1 下午 09:10:08 | |||||||
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