一、何謂肝硬化？ 
肝臟細胞、組織及血管受到病毒、酒精或其它因素破壞， 
使肝臟產生纖維化及結節，稱為肝硬化。 
二、肝臟的位置： 
肝臟是人體內最大的腺體，佔據右上腹的大部份位置。 
三、肝臟的功能： 
１．製造膽汁。 
２．醣類的代謝。 
３．脂肪的代謝。 
４．蛋白質的代謝。 
５．解毒作用。 
６．止血作用。 
四、分類及原因： 
１．酒精性、脂肪性肝硬化： 
（１）長期酗酒。 
（２）營養不良。 
（３）潛伏性細菌感染。 
２．細胞壞死後肝硬化： 
（１）工業化學品中毒。 
（２）藥物中毒。 
（３）病毒性肝炎後遺症。 
（４）新陳代謝疾病。 
３．膽源性肝硬化： 
（１）總膽管阻塞。 
（２）肝性膽汁慢性滯留。 
４．心因性肝硬化： 
（１）右側充血性心臟衰竭。 
（２）長期窄縮性心包膜炎。 
（３）心肺症。 
（４）房室瓣膜病變。 
五、症狀： 
１．疲倦。 
２．腸胃症狀：噁心、嘔吐、大便功能改變。 
３．肌肉軟弱、體重減輕。 
４．下肢水腫、腹水。 
５．腸胃道出血。 
６．食道靜脈瘤、胃潰瘍或十二指腸潰瘍。 
７．貧血。 
８．痔瘡。 
９．乳房變大、停經、睪丸萎縮。 
六、診斷及檢查： 
１．肝功能試驗：ＳＧＰＴ，ＳＧＯＴ升高。 
２．血液檢查（可能發生血紅素、白血球、血小板下降）。 
３．肝臟超音波檢查，檢查前少吃產氣食物並禁食八小時。 
４．肝組織切片，用以評估局部性的病灶或有無異常。 
５．放射線同位素肝掃描。 
６．食道鏡檢查，查是否有肝硬化合併症－食道靜脈曲張。 
七、重要合併症： 
１．腹水：腹痛、腹脹、嘔吐、食慾不掁、水腫、呼吸困難、 
下肢水腫、血清血蛋白下降。 
２．食道靜脈曲張：易出血破裂 
３．肝昏迷：早期有明顯的欣快感，不合宜的舉止、疲倦、 
嗜睡、情緒不穩定。 
較深度者則對人、時、地會混淆不清，黃疸易出血， 
甚至木僵，昏迷時呼吸有特殊的甜味，體溫上升。 
八、飲食注意事項： 
１．初期肝硬化： 
採用高醣飲食（例如：食物可用果汁加醣、糖果、水果） 
高蛋白飲食（例如：魚、肉、蛋、牛奶、乾酪） 
但若一旦發生肝昏迷現象，應立即限制蛋白質（３５ｍｇ／天） 
２．併有食道靜脈曲張者，應避免粗糙、堅硬、過燙的食物且細嚼慢嚥。 
３．合併有腹水、水腫之病人應採低鹽飲食，若有水份滯留、尿量減少現象， 
則需嚴格控制水份配合低鹽飲食，每日磅體重。 
４．若食慾不掁則鼓勵少量多餐。 
九、生活起居注意事項： 
１．規律生活。 
２．充份休息，避免疲倦及過份激烈之運動。 
３．使用軟毛牙刷，並勤於更換，以免牙齦出血。 
４．保持大便通暢，觀察大便之顏色並預防便秘， 
因為便秘往往是造成肝昏迷的原因之一。 
５．戒煙戒酒。 
６．遵照醫師指示服藥，勿私自服用成藥。 
７．預防感染，儘量避免出入公共場所。 
８．若有傷口出血，應以較長的時間壓迫止血。 
９．注意有無出血徵兆（臉色蒼白、頭暈、脈搏變快、 
冒冷汗、解黑色大便）。 
１０．定期返院門診追蹤。 
 

   一般來說，肝炎患者的營養原則包括： 
（1）少量多餐，因患者會食慾不佳，甚至消化不良，因此不宜一次進食過多，增加胃腸道噁心、腹脹等，並選擇易消化的食物。 
（2）減少脂肪的攝取，特别是要少吃動物脂肪，過多脂肪會影響消化又加重肝臟負擔。 
（3）以新、天然、均衡飲食為主。肝炎患者應進食適量的蛋白質，並注意脂肪的攝取，可多吃一些豆製品、雞蛋、牛奶、魚等高蛋白食品，多吃蔬菜，特别是綠葉蔬菜。蛋白質能促進受損肝細胞的修復與再生，肝病患者每天要進食足量的蛋白質，每日補充1.2－1.5公克/公斤蛋白質。少量多餐，不要集中於一餐，以免增加肝臟負担，加重病情，同時最好採用多品種的蛋白質，如牛奶、豆漿、豆腐、魚類、肉類、蛋等均為優質蛋白質。肝病患者往往伴有消瘦現象。因此需要攝入充足的熱量，但不宜過多，以免引起肥胖。在埔充熱量的同時，還要注意體重的變化。供應熱量的食物以易消化吸收的醣類為佳，少用油脂，熱量多寡應視消瘦程度、活动量等情况而定。維生素能增進食慾，促進肝細胞功能恢復。肝病患者可多吃一些新鮮的蔬菜與水果。 
（4）攝食富含維生素的食物，維生素在營養素的代謝、轉化、合成過程中可作為輔基、輔酶，每天補充一定量的维生素有利於肝病康復。 
（5）少吃或不吃辛辣或其他刺激性的食品。 
（6）補充水分，每天要補充一定的水分，以幫助毒性物質等排出體外。 
愛肝守則一：忌熬夜 
現代人常常半夜不睡覺，不管是熬夜加班，或是熬夜通宵娛樂、上網等，都是一點一滴在啃食著你的健康。 
就中醫的觀點來說，人體的經絡氣血運行是有時間次序的。一般來說，晚上十一點至凌晨一點為膽的排毒時間，凌晨一點至凌晨三點為肝的排毒時間。因此，每天最晚一定要在十一點前入睡，以利肝細胞的修復。 
愛肝守則二：忌菸酒 
「酒」的主要的成分為乙醇及乙醛，不但直接損害肝細胞，更加速肝細胞壞死。尤其若是患有肝炎者，由於肝細胞已經受傷，對酒精的代謝能力極低，容易造成肝硬化。  　 
「菸」中含有大量有毒物質，不但危害人體，更使腫瘤的發病機率增高。抽菸喝酒就如同慢性自殺，對於肝炎患者更是加速自己邁向死亡的腳步！因此戒煙、戒酒是捍衛肝臟的首要行動。 
愛肝守則三：營養均衡 
多吃蔬菜，例如胡蘿蔔、高麗菜、木耳、百合、莧菜、蕃茄等，可保護肝臟，更能降低肝炎病毒感染者發生肝癌的機率。 
攝取適量蛋白質，因為肝細胞的構成物質是蛋白質，若要促進壞死細胞的再生，保持細胞的活性，蛋白質的補充不可缺少。低脂牛奶、豆漿、豆腐、蛋白、深海魚類都是不錯的選擇。  　　 
攝取適度油脂，可幫助人體吸收食物中的維生素A、D、E、K，但是若食用過量脂肪，則會引發脂肪肝和高脂血症。  　　 
其他應少吃含防腐劑的食品及醃製品如火腿、香腸、臘肉等，以減輕肝臟的負擔。 
愛肝守則四：不要亂吃藥 
有些肝炎患者往往在病急亂投醫的情況，相信各種廣告、保肝藥品、民俗偏方等，盲目地食用各種養肝藥物，事實上，這是錯誤的觀念！亂吃藥不但沒有養肝效果，反而容易造成肝臟的負擔，拖延病情恢復。切記唯有均衡的飲食及規律的生活，才是養肝的根本之道。 
愛肝守則五：定期作檢查 
肝病防治學術基金會建議，為了保險起見，瞭解自己有沒有肝病，必須定期做三項檢查： 
1.肝功能檢查（GOT、GPT）。 
2.B型肝炎、C型肝炎及血中胎兒蛋白檢查。 
3.腹部超音波檢查。 
所謂肝功能正常  (  GOT、GPT值)，並不表示你的肝沒病。肝功能正常，但超音波不正常，表示你的肝不正常，可能是慢性肝炎或是肝硬化。所以，超音波檢查與抽血檢查是相輔相成的。 
愛肝守則六：笑保健康 
肝病與情緒有密切關係，中醫認為「常笑保肝，怒則傷肝」，因此經常保持精神愉悅，情緒穩定，有利於調整自身的免疫功能。因此保持笑容及愉悅的心情是最不費力的養肝妙方。 
為了你的下半輩子著想，請從現在開始，愛惜你的「肝」！