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    [分享]    頭暈及眩暈

    yoyo   發表於 2007/7/1 10:53:28



眩 暈 或 頭 暈 是 一 種 症 狀 及 主 觀 感 覺 ， 感 覺 到 頭 重 腳 輕 ， 步 態 不 穩 ， 近 乎 暈 倒 ， 有 時 天 旋 地 轉 感 覺 、 嘔 吐 及 全 身 無 力 等 。 其 原 因 很 多 ， 有 時 是 因 為 身 體 的 疾 病 導 致 ， 包 括 神 經 科 、 眼 科 、 耳 鼻 喉 科 、 心 臟 血 管 科 、 精 神 科 等 疾 病 ， 貧 血 、 脫 水 、 重 症 後 等 狀 況 也 是 其 中 之 一 。 眩 暈 依 其 特 性 及 部 份 分 為 中 樞 型 及 非 中 樞 型 眩 暈 。 中 樞 型 眩 暈 病 變 是 侵 犯 到 小 腦 及 大 腦 所 致 。 其 簡 述 如 下 : 一 、 非 中 樞 神 經 引 起 的 ： 前 庭 神 經 炎 ： 其 聽 覺 無 喪 失 ， 但 有 耳 鳴 ， 其 原 因 可 能 是 病 毒 性 感 染 ， 其 病 毒 感 染 到 耳 前 庭 神 經 ， 病 人 常 感 覺 到 急 性 發 作 ， 症 狀 隨 姿 勢 改 變 而 加 重 ， 症 狀 可 以 持 續 數 日 至 數 星 期 。 耳 迷 路 炎 ： 其 特 徵 是 突 發 性 眩 暈 及 耳 鳴 ， 其 原 因 是 常 見 是 病 毒 威 染 ， 少 數 是 細 菌 感 染 。 病 程 逐 漸 加 劇 終 至 聽 覺 完 全 喪 失 ， 眩 暈 感 可 能 持 續 達 數 小 時 甚 至 數 天 之 久 ， 常 伴 有 嚥 心 、 嘔 吐 及 虛 脫 ， 通 常 僅 喪 失 一 側 聽 覺 。 良 性 姿 態 性 眩 暈 ： 此 為 最 常 見 ， 通 常 與 姿 勢 有 關 ， 症 狀 是 比 較 嚴 重 ， 但 持 續 時 間 均 少 於 5 分 鐘 ， 發 作 時 經 常 會 出 現 嘔 吐 及 噁 心 ， 但 聽 覺 是 正 常 的 ， 大 部 分 病 人 症 狀 持 續 數 週 後 消 失 ， 但 也 有 再 發 的 。 藥 物 中 毒 ： 其 眩 暈 是 急 性 發 作 ， 也 有 慢 性 發 作 ， 其 藥 物 有 抗 生 素 、 巴 比 妥 類 藥 物 等 。 頸 部 疾 病 ： 頸 部 肌 肉 及 關 節 有 許 多 神 經 傳 入 腦 內 ， 若 有 頸 部 疼 痛 時 會 引 起 眩 暈 。 二 、 中 樞 神 經 引 起 的 ： 小 腦 腦 橋 彎 腫 瘤 ： 此 為 少 見 疾 病 ， 病 人 感 到 身 體 平 衡 逐 漸 發 生 困 難 或 出 現 隱 微 的 頭 暈 感 ， 病 人 求 醫 前 數 年 即 已 逐 漸 出 現 這 些 症 狀 ， 聽 覺 喪 失 是 早 期 症 狀 ， 耳 鳴 、 臉 部 麻 木 感 、 無 力 及 小 腦 運 動 失 調 現 象 。 橋 腦 延 髓 區 之 腦 幹 受 損 : 腦 中 風 及 腦 短 暫 缺 血 。 腦 顳 葉 癲 癇 ： 有 眩 暈 之 先 兆 ， 然 後 發 生 意 識 喪 失 。 三 、 其 他 ： 包 括 低 血 糖 、 焦 慮 、 換 氣 過 度 、 白 內 障 、 周 圍 神 經 病 變 、 頸 椎 關 節 炎 、 貧 血 及 脫 水 等 。 本 病 人 是 一 種 感 冒 後 發 生 眩 暈 ， 感 冒 是 病 毒 性 感 染 的 ， 其 可 能 原 因 有 感 冒 後 體 液 喪 失 有 脫 水 現 象 ， 病 毒 侵 犯 耳 前 庭 或 迷 路 而 導 致 的 耳 源 性 眩 暈 ， 服 用 藥 物 副 作 用 造 成 的 眩 暈 或 病 毒 性 腦 炎 造 成 的 眩 暈 ， 所 以 最 好 去 看 耳 鼻 喉 及 神 經 內 科 ， 以 求 正 確 診 斷 ， 才 能 對 症 下 藥 。





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    yoyo  回覆於  2007/7/1 10:57:14



頭暈 頭暈到底是不是病？暈到天旋地轉，不知道怎麼辦？ 會有哪些狀況？ 定義： 頭暈是指一個人覺得頭重腳輕、快要昏倒，或者是步態不穩、視力模糊，就像台語所說的「烏暗冥」。若是感覺本身或是周圍景物在移動，有如天旋地轉一般，則稱為眩暈。耳鳴則是在耳朵內覺得有聲音或者是吱吱作響。 造成原因： 引起頭暈或眩暈的原因有以下幾類： 耳部疾病 眩暈常和內耳前庭系統有關，症狀多半是突然發作，而且會隨著姿勢改變而加重，可能伴隨噁心和嘔吐等症狀，如病毒引起的急性內耳迷路炎、良性姿勢性眩暈、梅尼爾氏症等。其他如中耳炎、鼻竇炎、聽神經瘤等疾病也可能有類似症狀。 中樞神經系統疾病 腦中風常有眩暈及伴隨神經學缺損症狀（如單側手腳無力等），小腦病變則身體平衡功能會受到影響，導致站立不穩且頭暈，其他如腦部腫瘤等狀況則較少見。 其他身體疾病或特殊狀況 發燒、血色素不足導致貧血、姿態性低血壓、心律不整、心臟疾病、高血壓、糖尿病、血糖過低、過度換氣症候群、酗酒、藥物濫用、藥物副作用、眼部疾病，以及心理疾病如焦慮或恐慌症、偏頭痛、頸部退化性關節炎、休克等，都需要視伴隨症狀及整體狀況來評估診斷。 要怎麼預防才好： 1.補充適當水分，尤其是流汗較多、發燒時，避免體液不足。 2.維持正常生活起居，避免熬夜，適度運動可以增進身體體適能，並舒緩壓力。 3.避免長期待在吵雜的環境。 4.老年人或者是本身有內耳疾患的病人，姿勢變化時動作應較緩和，避免引起眩暈或頭暈。 5.慢性病病人應遵從醫囑按時服藥，定期回診追蹤病情。 詳細內容請參閱附件:





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