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[分享] 頸髓外傷

wendy 發表於 2007/7/1 9:35:37
頸髓外傷 (C-spinal injury) 處理原則 1.搬動病人時，應數人一起抬病人，維持脊椎之正軸位置。 2.注意病人之呼吸，必要時給予氣管插管及人工呼吸器。 3.注意血壓，要辨別脊髓性休克或出血性休克。 4.懷疑骨碎片或椎間盤壓迫脊髓，可進一步做脊髓電腦斷層,MRI or脊髓造影術。 5.頸椎牽引，以達到復位和固定之目的。 6.給予大量Steroid。(受傷8小時內給予Methylprednisolone 30mg/kg drip 15分鐘，停45分鐘，再給予5.4mg/kg/hr for 23 hrs) 7.下列情形應考慮手術治療： a.脊椎牽引無法復位。 b.開放性或碎裂性外傷。 c.無法合作或躁動的病人。 d.神經功能缺損繼續加重或位置上移。 e.不穩定之骨折。
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