什  麼  是  小  兒  麻  痺  症  ？ 
　  　  小  兒  麻  痺  症  是  小  兒  麻  痺  病  毒  感  沐  後  引  起  的  急  生  脊  髓  灰  白  質  炎  。  其  感  染  來  源  是  患  者  之  糞  便  或  口  咽  分  泌  物  。  感  染  後  潛  伏  期  約  7  -  10  天  ，  大  部  份  的  兒  童  感  染  小  兒  麻  痺  病  毒  以  後  ，  都  不  會  引  起  任  何  症  狀  ，  僅  有  少  數  的  人  （  約  1  ％  ）  會  有  發  燒  、  不  適  、  喉  嚨  痛  、  頭  痛  、  食  慾  不  症  、  嘔  吐  、  腹  痛  （  胃  腸  不  適  ）  ，  甚  至  頸  背  僵  硬  等  症  狀  。  其  中  部  分  的  人  會  因  病  毒  入  侵  中  樞  神  經  系  統  而  引  起  非  對  稱  性  下  肢  或  上  肢  的  弛  緩  性  癱  瘓  ，  甚  至  造  成  吞  嚥  或  呼  吸  肌  肉  的  麻  痺  而  死  亡  。  目  前  世  界  各  地  每  年  還  有  不  少  的  小  兒  麻  痺  病  例  發  生  ，  我  國  （  臺  灣  地  區  ）  在  七  十  一  年  也  曾  因  為  接  種  率  太  低  而  造  成  一  千  多  個  兒  童  發  生  小  兒  麻  痺  症  ，  其  中  98  名  兒  童  因  而  死  亡  ，  雖  然  這  幾  年  已  很  少  有  病  例  發  生  ，  但  如  果  小  孩  未  完  成  全  部  的  疫  苗  接  種  ，  小  兒  麻  痺  症  仍  有  再  度  流  行  的  可  能  。 
　 
認  識  小  兒  麻  痺  疫  苗 
　  　  目  前  用  來  預  防  小  兒  麻  痺  的  疫  苗  有  兩  種  ，  一  種  是  採  注  射  方  式  的  死  病  毒  疫  苗  或  稱  為  沙  克  疫  苗  ，  另  一  種  是  採  口  服  式  的  活  病  毒  疫  苗  ，  又  稱  為  沙  賓  疫  苗  。  這  兩  種  小  兒  麻  痺  疫  苗  有  其  優  點  及  缺  點  ，  應  參  考  各  國  小  兒  麻  痺  症  的  流  行  病  學  特  徵  ，  國  家  的  經  濟  ，  居  民  的  教  育  與  生  活  水  準  及  日  常  對  疫  苗  接  種  率  之  高  低  等  ，  選  擇  一  種  最  適  合  的  疫  苗  推  廣  使  用  或  兩  種  併  用  都  可  以  ，  目  前  我  國  是  選  用  沙  賓  疫  苗  。 
　  沙  克  疫  苗  最  大  的  優  點  是  安  全  ，  因  為  它  是  死  病  毒  ，  不  會  感  染  ，  更  不  會  引  起  麻  痺  ，  幾  乎  沒  有  仗  用  的  禁  忌  ，  可  以  給  予  成  人  、  孕  婦  或  有  免  疫  障  礙  的  人  。  沙  克  疫  苗  的  缺  點  是  需  要  打  針  會  驚  動  小  孩  ，  且  需  注  射  三  次  以  上  才  有  預  防  效  果  ，  並  且  須  要  經  常  給  予  加  強  注  射  才  可  以  維  持  長  久  的  免  疫  效  果  。 

　  　  沙  賓  疫  苗  只  要  口  服  ，  使  用  方  便  ，  容  易  推  行  ，  預  防  效  果  也  很  好  且  持  久  ，  不  但  會  產  生  抗  體  ，  也  可  以  產  生  咽  頭  及  腸  管  的  局  部  免  疫  ，  可  以  預  防  野  生  株  病  毒  的  繁  殖  及  排  泄  。  更  有  趣  的  是  ，  口  服  疫  苗  可  由  接  種  後  的  小  孩  大  便  排  泄  以  後  散  佈  到  周  圍  沒  有  免  疫  的  人  ，  使  他  （  她  ）  們  間  接  得  到  免  疫  的  效  果  。  因  接  種  率  比  較  低  的  開  發  中  國  家  ，  沙  賓  疫  苗  也  可  以  發  揮  預  防  小  兒  麻  痺  症  流  行  的  奇  效  ，  這  種  效  果  沙  克  疫  苗  所  做  不  到  的  。 

不  能  使  用  口  服  疫  苗  的  情  況 
若  有  以  下  情  況  ，  未  經  醫  師  許  可  ，  不  可  使  用  口  服  小  兒  麻  痺  疫  苗  ： 
發  高  燒  。 
免  疫  能  力  受  損  者  。 
接  受  腎  上  腺  皮  質  素  或  抗  癌  藥  物  治  療  者  。 
孕  婦  。 
　 
注  意  事  項 
口  服  疫  苗  使  用  前  後  半  小  時  暫  時  不  吃  任  何  東  西  。 
此  種  疫  苗  只  能  口  服  不  能  注  射  。 
當  兒  童  患  腸  胃  病  時  ，  最  好  延  緩  服  用  。 
　 
接  受  口  服  疫  苗  後  可  能  發  生  的  反  應 
一  般  並  沒  有  什  麼  反  應  ，  偶  爾  有  輕  微  的  腸  胃  症  狀  ，  但  不  能  確  定  是  因  接  種  疫  苗  所  引  起  的  。 
接  種  口  服  疫  苗  後  ，  約  三  百  萬  人  有  一  名  會  發  生  麻  痺  的  機  會  。 



【  wcc5168  曾編輯過本篇文章內容，  2007/7/1下午  01:54:15  】