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    微笑的弧度   發表於 2016/12/28 17:17:29



去年十大死因榜 糖尿病位居第5位 去年十大死因榜 糖尿病位居第5位[i]去年十大死因榜 糖尿病位居第5位[/i]2016-12-18 10按此在新窗口瀏覽圖片22 聯合報 記者陳雨鑫／報導 每年新增的糖尿病患愈來愈多，更有年輕化趨勢。血糖控制不佳引起的併發症，更是威脅生命的陰影。控制血糖需要長期的毅力，病患很容易半途而廢。國健署多年持續推動的「糖尿病共同照護網」，就是透過醫護團隊，提供營養及衛教諮詢，並叮嚀病人定期追蹤，不讓糖尿病成為威脅國人的殺手。 按此在新窗口瀏覽圖片 每年新增的糖尿病患愈來愈多，更有年輕化趨勢。血糖控制不佳引起的併發症，更是威脅生命的陰影。 案例故事1：30多歲的男子170公分，體重卻達90多公斤，平時以果汁止渴，某天頭暈目眩到醫院就診，檢測血糖高達700mg／dl，標準需在140mg／dl以下，足足超標5倍多，經診斷確認是糖尿病。三軍總醫院新陳代謝科主任洪乙仁說，這名男子的母親也有糖尿病，飲食習慣仍舊以果汁代水，發現糖尿病後，男子多次忍不住又喝了果汁，最後要求他加入糖尿病共同照護網，現在不用施打胰島素，也不用吃藥就能控制糖尿病。 案例故事2：一位50多歲的單身女性，已確診是糖尿病，卻沒有控制血糖，仍舊隨意飲食。洪乙仁說，遇見她時她躺在急診室的病床上，血糖飆破1000mg／dl，她因高血糖昏迷，在急診時發現她肛門膿瘍，只要一用力就會痛。直腸外科判定她必須要做清創手術、肛門造口，未來才能順利排便。折騰好幾十天，病情才穩定下來，自此該名患者才決心要加入糖尿病共同照護網，現在的血糖不僅穩定，且完全不用施打胰島素，與糖尿病和平共存。 糖尿病患 最怕全身性病變 國人飲食習慣西化，導致糖尿病患者年年增加，去年十大死因榜上，糖尿病位居第5位。根據國健署統計，去年死亡人數達9530人，平均每1小時就有1.1人因糖尿病死亡。多數糖尿病患者疏於控制，國健署推動「糖尿病共同照護網」，凡是沒有毅力的糖尿病患者，皆可以透過共同照護網，鞭策自己有效控制糖尿病。 洪乙仁說，罹患糖尿病需控制血糖、血壓、血脂，否則很容易引起全身性的病變，常見的病變包含中風、視網膜病變、心臟病、足壞死等；也可能造成感染性疾病，如肺炎、泌尿道感染。也因為糖尿病導致免疫功能下降，因病死亡的案例年年增加。 茯加力藻、茯加力藻、茯加力藻。 早期介入 能保有生活品質 根據歐洲的大型研究，糖尿病[只要早期介入控制，對於壽命是不會有相對影響的。 但不少台灣人缺乏毅力，也常忽略糖尿病的可怕，因此國健署推動糖尿病共同照護網，希望透過朋友的力量，穩定控制血糖，擺脫胰島素，甚至是口服藥物。只是持續在共同照護網中的患者，以三總為例，僅有三到四成，近六成患者陷入控制不佳的風險中，讓病況陷入險境。 飲食到打針 全面提供諮詢 洪乙仁說，糖尿病共同照護網提供專業的衛教師以及營養師等，教患者怎麼吃、怎麼施打胰島素、藥物要如何調配等。每3個月重新評估未來用藥方式，加上有同儕的壓力，較能穩定控制血糖，避免進一步病變。 茯加力藻、茯加力藻、茯加力藻。 洪乙仁說，許多糖尿病患者很怕自己施打胰島素，對於加入糖尿病共同照護網的患者而言，根本不必擔心，一旦有問題，一通電話，衛教師就會協助教導，也可以直接前往診所協助施打。也有很多患者常會問市售治療糖尿病的偏方，衛教師或是照護網的醫師都能協助闢謠，解釋現在並沒有任何可以治癒糖尿病的藥方。 終生的疾病 需要共同照護 糖尿病患者若是想要加入糖尿病共同照護網，只要與醫師說一聲，或是上網尋找，目前國健署有統整所有管控糖尿病的診所，每年也會頒發優質的糖尿病健康促進機構。部分診所為了讓患者更能掌握血糖，定期通知已經是基本款，有些照護網還會幫患者掛號、設置保肢團隊降低截肢率等作法，增加民眾加入的意願。 洪乙仁說，糖尿病是終生的疾病，不像一般疾病到診所只是拿藥就沒事，還需要有學習的態度，學著如何讓糖尿病影響自己生活的頻率降到最低。也要隨時與營養師或醫師討論，如何讓自己吃到最好卻能不影響到病情，做一個可以跟糖尿病和平相處的患者。 茯加力藻、茯加力藻、茯加力藻 糖友問 Q糖友的血糖控制目標值，應維持多少？ A振興醫院糖尿病衛教師林靜莉說，血糖控制目標因人而異，醫院最常做的血糖檢驗項目就是「空腹」與「飯後」，標準值分別是空腹不超過100（mg/dL）、飯後不超過140（mg/dL）。但糖友的建議目標較標準值寬鬆，例如空腹可80（mg/dL）到130（mg/dL），飯後不超過160（mg/dL），長期維持有助減少併發症產生。 Q除了飯前與飯後，還有什麼時候需進行血糖監測？ A林靜莉說，只要出現高低血糖症狀，就應考慮測血糖。尤其是年節聚餐多，血糖最易失控，測血糖可有效控制飲食份量及種類挑選，不讓血糖飆高。 茯加力藻 【 微笑的弧度 曾編輯過本篇文章內容， 2016/12/28下午 05:20:35 】 【 微笑的弧度 曾編輯過本篇文章內容， 2016/12/28下午 05:25:26 】





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