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    [分享]    白內障超音波晶體乳化術手術過程

    marcopolo168   發表於 2013/10/22 14:35:55



文／双眼明眼科診所 執行白內障超音波晶體乳術時，首先在眼睛表面做一個極小的切口，讓彎針進入眼內，並在水晶體前囊處開一個約5.0mm極微小的洞。接著將超音波探針伸入水晶體中，利用超音波共振，將水晶體變成數個小片段後，利用吸除的方式將碎片吸出眼睛。最後植入人工水晶體來取代原有的水晶體。搭配可摺疊式人工水晶體可以透過較小的切口被植入，不需要再次擴大切口。 1.麻醉：局部表面點眼麻醉為主，偶作前房麻醉，不須打針。 2.特殊設計之鑽石刀直接從角膜切入，不流血、不結疤、房水不遺漏。 3.黏稠性較高的黏彈劑注入前房。 4.連續無端點環形前囊撕開術 (須完整，不可有缺口)。 5.在7-8點鐘及3點鐘 (眼球上的位置)，施以橫向水分離，使晶核與囊袋分離，使晶核之處理變得更容易。 6.必要時可採用空手道劈刀 (Karate Prechopper) 以輔助切割晶核。 7.用特殊的旋切超音波乳化探頭 (Flared ABS Tip) 同時用Microfinger一起插入晶核並劈開晶核，然後將核一邊旋轉；一邊劈開；一邊乳化；一邊抽吸。此時利用最先進超音波儀器高吸力的功能，吸力可達600mmHg，也可加上特別Burst mode之裝置及個人利用抖動並前後伸縮探頭的動作技巧，能極安全且快速的完成乳化手術。 8.嘗試以「水刀科技」操作，利用脈衝波方式射出溶液，沖擊水晶體以達到層剝效果，瞬間震碎晶體，進而完全地吸除。有效地減低手術累積的能量，手術中能量極低，且不發熱，對角膜內皮細胞及後囊袋的傷害極小，手術安全性大大地增加。 9.注入黏稠性較低的黏彈劑。 10.安裝最先進的壓克力 (Acrylic) 折疊式人工水晶體 (依病患狀況選擇可調節式水晶體同時矯正老花；或選用具有隔離藍光功能的黃片水晶體預防視網膜病變)，全都無須縫線；併發症低。





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