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fantasticate 發表於 2013/3/23 14:23:01
外痔位於齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內，不易出血，以疼痛和有異物感為主要症狀。臨床常分為結締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。不同的外痔，其治療方法也各不相同。那麼，這四種外痔的治療方法分別是什麼呢？一、血栓性外痔血栓性外痔因其痔瘡形體小，血管破損，血塊凝聚成血栓而命名。患者肛門部有劇烈疼痛感，發病7-10天後，經過治療後疼痛雖減輕，但局部腫塊堅硬不消者需要手術剝離血栓。對於有些不宜手術或不願手術的患者，則繼續採用非手術療法。血栓性外痔常用的內治療法以清熱涼血為主，選用涼血地黃湯加味，常用藥物有生地、丹皮、槐角、黃芩、生地榆等。常用成藥則有清解片，每次5片，每日3次，口服。常用的外治療法用苦參湯合五倍子湯熏洗，或用高錳酸鉀熱水坐浴，每次20分鐘，熏洗後外敷消痔膏或金黃膏，每日一換。二、靜脈曲張性外痔靜脈曲張性外痔的治療，既可手術也可使用非手術療法。一般用手術方法剝離痔外靜脈叢，而非手術療法則用清熱除濕、活血散瘀的方法，選擇萆薢滲濕湯合通經活血湯內服，常用萆薢、澤瀉、黃柏、黃芩、丹皮、赤芍、當歸、牛膝、川芎等藥物。或配合應用麻仁丸、潤腸片等中成藥，使患者保持大便通暢，臨廁時勿用力努掙，在大便後輕按肛門數次，並收縮肛門20次。無炎症者不需外治，若發炎水腫時，可用苦參湯或高錳酸鉀坐浴熏洗，熏洗後外敷消痔膏，每日1次。三、結締組織性外痔結締組織性外痔通常不需手術治療，僅需作一般處理。要求患者調整大便習慣，避免蹲廁過久；大便後或睡前用溫水坐浴；保持肛門皮膚乾燥。當併發炎性腫痛時，可用熏洗坐浴，並外敷消痔膏、金黃膏等，還可適當給予抗生素。倘若外痔皮瓣過大影響肛周清潔衛生者，或反復炎症水腫者，可酌情進行手術治療。四、炎性外痔炎性外痔僅需調整大便習慣，通常不需要手術治療。防止大便秘結，忌飲酒及進食燥熱有刺激性食物，便後高錳酸鉀坐浴，或使用頻譜照射治療。必要時外敷消痔膏，每日1次。或口服甲硝唑0.4克，每日2次。對於炎性水腫長期不退者，可進行手術切除治療。在炎性水腫急性期，按中醫辨證內服中藥，配合熏洗、外敷等外治法。痔瘡是常見的疾病，一般不會危及生命。但由於它處於人體排泄口，輕則影響人的情緒，妨礙學習、工作，影響生活品質；重的會常常出血，可造成貧血，營養不良。病情較長的，還易使粘膜糜爛、感染形成肛門周圍膿腫、肛瘺等疾病，使病情進一步複雜。很多人一遇到便血，即想到是痔瘡，容易把一些嚴重的疾病如腸道腫瘤等掩蓋，延誤了最佳治療時機。一旦發現肛腸方面的疾病，千萬不要以為是小毛病而忽視檢查，以致延誤早期診斷及治療！目前治療痔瘡的方法有很多，先進技術、先進設備也是日新月異，關鍵是根據病人的實際病情選用恰當的治療手段。更多相關資訊請參考：http://www.forces-of-nature-cn.com
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