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    [分享]    播散性皰疹的治療方法有哪些？

    fantasticate   發表於 2012/11/23 16:48:37



播散性皰疹初起表現為皰疹性口齦炎或外陰陰道炎，高熱，甚至驚厥；繼而全身發生廣泛性水皰；同時可發生病毒血症，引起皰疹性肝炎、腦炎、胃腸炎以及腎上腺功能障礙等內臟損害，患者常因之而死亡。播散性皰疹病死率高，儘早診斷及治療對該病尤為重要。 一、播散性皰疹的診斷 常見的單純皰疹多為復發性，根據其臨床特點，如成群的水皰，好侵犯皮膚與粘膜交界處，多見於發熱及消化障礙的疾病中，自覺有灼熱及癢感等，即可診斷。對某些少見的原發性患者，有時需配合特殊的實驗室檢查以助診斷。 二、播散性皰疹的治療 1.防治方法 目前有很多防治單純皰疹的方法，如左旋咪唑、疫苗、皰疹淨、冷凍療法、硫酸鋅、補骨脂素加紫外線、聚烯吡酮碘溶液、α-去氧-右旋葡萄糖和L-賴氨酸等，但均無肯定的臨床效果。目前尚沒有理想的防止單純皰疹復發的方法，可用單純皰疹1型和2型滅活疫苗皮下注射來預防同型單純皰疹的復發。 2.抗病毒及免疫藥物治療 阿昔洛韋、伐昔洛韋及泛昔洛韋等被認為是目前抗單純皰疹病毒最有效的藥物，對發病1周的早期原發性患者，治療後可減輕全身症狀，縮短病程，但不能防止復發。最近新的抗皰疹的藥物如溴乙烯去氧尿苷(BVDU)、磷醯甲酸(PFA)及異丙肌苷等均可試用。 對少數嚴重原發性單純皰疹，除給予積極的支持療法與對症療法外，可選用以下一些藥物治療，如阿糖胞苷、嗜酸性乳酸桿菌片、干擾素、胎盤或丙種免疫球蛋白製劑等。 3.局部療法 忌用皮質類固醇軟膏，因其可抑制血清中干擾素，應以收斂、乾燥和防止感染的藥物為主。可外用2%硫酸鋅溶液或1%醋酸鋁溶液濕敷，氧化鋅軟膏、5%阿昔洛韋霜、3%酞丁胺霜外塗，繼發感染時可用0.5%新黴素霜、莫匹羅星軟膏等。 對原發性齒齦口腔炎應保持口腔清潔，可用中藥金銀花、連翹煎水含漱，以減少繼發感染；對皰疹性角膜炎可用0.1%-0.5%皰疹淨溶液滴眼；對生殖器皰疹可用2%-3%過氧化氫溶液清洗患部，然後塗以龍膽紫溶液，或用1/5000高錳酸鉀溶液浸泡。 4.中醫療法 中醫認為單純皰疹發病系體內蘊熱，外感時邪，熱毒相結，阻於肺胃，上蒸頭面或下注二陰而致。故發於頭面部者，一般以清解肺胃熱毒而治，用辛夷清肺飲加減；若發於外陰者，則以清熱利濕解毒論治，方用龍膽瀉肝湯加減。 更多相關資訊請參考：http://www.forces-of-nature-cn.com





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