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Happy11155 發表於 2012/10/4 15:36:48
植牙費用/植牙價格/植牙過程/植牙經驗/全口植牙一位嫁作腎臟科醫師的年輕醫師娘，10年前一整排門牙做完根管治療後戴上金屬假牙，撐了10年未更換，直到近來感覺牙齒敏感、疼痛，才決定看牙醫師，但假牙內的牙根已侵蝕受損，導致骨床萎縮、牙齦發黑，雖然在過去曾有警訊出現，但幾顆止痛藥下肚，因工作忙碌又讓醫師娘打消看牙醫的念頭，這一拖，暗藏口腔內的牙菌斑已發酵，甚至引發口臭，重度牙周病上身，如今落得必須拔牙的下場。食物的美味人人難以抵抗，對許多原齒受損或無牙患者來說，沒有什麼比擁有耐用堅固且舒適的假牙，來得更受用了，尤其植牙是一種侵入性手術，術前一定要先做好周延的評估，掌握植牙成功關鍵七部曲。ICOI口腔植體醫學會專科醫師呂睿庭表示，從拆除牙套、治療牙周病、水波雷射激光手術、進行骨質評估、全口電腦斷層檢查、口外重建手術模板、現場監看即時掌控，透過植牙必備的七個過程，才能讓植牙順利成功。這名醫師娘10年前因為經濟考量，採用重金屬劣質材質製作的假牙，因老公醫師為腎臟科醫師，對於重金屬對身體的危害相當了解，深知去除假牙時應該避免劣質金屬中的重金屬毒素影響殘存於身體中，所以要求醫師於植牙療程前，先採用生物能科學學派的自然療法以「除汞機」進行去除重金屬牙套，有助於避免去除牙冠時重金屬污染身體，並且早在術前就先吃一個月的藍藻、進行首度排毒，去除牙冠並做完拔牙手術後，持續服用2至3周的藍藻，進行二度排毒，經由層層把關，有助於將體內殘留的重金屬物質排除。植牙前置作業相當重要的一環，是必須進行全口電腦斷層的仔細規劃，才能順利開始進行其他療程，並搭配製作口外重建模擬的手術模板，兩者是環環相扣、馬虎不得的療程，牙醫師呂睿庭表示，植牙過程採取謹慎保守的步驟作法，才能確保植牙的成功率，透過電腦斷層評估骨床位置，能精確了解患者口腔狀況，然後製作出精確的手術定位模板，就能降低手術過程中可能產生的變數，增加安全性，加上由醫師現場實際監看，還能減少不小心打穿鼻竇或誤傷神經的意外，能精確的將植體植入正確的位置，更不會有植入太深或太淺的後遺症發生。因為牙周病侵蝕牙床導致牙齒不保，植牙前尤須審慎進行骨質評估，通常缺牙時間愈長，缺骨的情況就會益加嚴重，此時就必須先引導骨再生長，或利用人工骨粉補足，植牙前將骨床重建完成，就能將日後植體崩裂、搖動，甚至脫落的意外風險降至最低。牙周病上身通常會衍生複雜的醫療過程，等待骨整合的過程則必須有長時間的心理準備。牙醫師表示，若因牙周病菌侵蝕過深，導致牙床骨嚴重萎縮，即便當場可植入植體，也不適合立即裝上臨時假牙，應先以軟質食物為主，避免因咬合震動撞擊牙床骨，影響骨整合的良好生成，反而易提高日後植牙的失敗率。 Q1：假牙?植牙?到底哪種較好? A1：以缺牙而言，目前是植牙會比裝假牙好。因為活動假牙沒有有人工牙根的植牙來的穩，吃東西也比較好咀嚼，但植牙的費用會高比較多。以目前的行情來說，值得信任的牙醫一顆植牙的價錢應該六到十五萬元都有，不過大多的牙醫做牙齒都不是一次收全部的費用。建議您找您信賴的牙醫先做諮詢，讓醫生的專業評估你的狀況。聽聽醫生想如何幫你做，再依自己的經濟狀況作選擇。其實可以多方比較參考，不一定只聽一個醫生的說法。畢竟牙是自己的。不過要特別注意價錢若差市價太多的一定要清楚他用的材料，因為已有太多貪便宜做的植牙後來都出現問題，反而得不償失。 Q2：我適合哪一種植牙方式？ A2：植牙方式除了保守的傳統植牙法，坊間還標榜許多不同的植牙方式，包括微創植牙、快速植牙、3D斷層導航植牙、雷射植牙、自體骨植牙以及智齒植牙甚至體外骨植牙等等。缺牙的患者經常有疑惑，我到底適合哪一種呢？禾睿為您整合各式植牙方式優缺點： 1.傳統人工植牙：以翻瓣治療為主，過程較長、疼痛感較明顯，會讓怕痛、無法久等的患者猶豫不前，但是如果齒槽骨缺損過多，還是傳統植牙方式較佳。 2.微創植牙不需翻瓣清創的微創植牙法，優點是傷口小、疼痛少，植牙速度快，缺點是因為無法看看牙床骨正確情形，比較無法完全評估牙床骨情形，建議要配合3D電腦斷層，以便提供醫師較佳的骨床評估條件，做恰當處理。 3.低疼痛雷射3D導航植牙：優點是醫師能夠在植牙過程前就清楚知道患者是否需要補骨，並能輔助植體植入角度的精準，能降低疼痛與不適感；但是，導航板雖能精準測出牙床神經、血管的位置，缺點是導航版通常是委外製作，模板製作時也有「差之毫釐、失之千里」的風險，專業的醫師需有十足臨床醫療能力判斷導航板的精確度與醫療臨床應變能力，可隨時於植牙手術進行中時更改醫療計畫，以免植牙角度不對，產生不良後遺症。 4.雷射植牙：運用雷射設備配合醫療，在手術過程中，雷射主要用途是減少流血及疼痛的輔助工具，雷射主要在於滅菌、麻醉、切割及縫合的功用，使傷口癒合容易，但若是骨體缺損太嚴重，即使進行雷射植牙，還是免不了必須切開進行翻瓣的手術，患者應有心理準備。 5.自體骨植牙：多半適用於因重度牙周病導致骨床缺損過大或缺牙過久的患者，其中自體骨的來源有兩種，其一是取自下巴、顎關節部位；其二必須全身麻醉，自大、小腿取骨，但此法因為會有術後身體部位的復原期，較不普遍；好處是使用自體骨，受到外來物感染的情況較低，但也有可能被吸收及癒合不佳的風險，要注意的是，糖尿病及高血壓患者或接受放射治療者，必須經過醫師審慎評估，才能決定是否適合自體骨植牙術。 6.智齒移植：很多人認為智齒無用將之拔除，智齒植牙必須考量牙齒健康狀況、缺牙位置大小是否符合、骨床沒有發炎，最好年滿18歲以上，不過，因為成功率不到3成，因此並不普及。坊間也曾有醫師推出一日植牙或午休植牙的斗大宣傳，宣稱「即拔即種」，醫師提醒，畢竟醫療最重要是醫療技術，審慎評估何種醫療模式最適合患者情形，醫師有絕對的義務告知患者病灶與選擇的醫療模式；而患者也有絕對權力知道自己所使用的醫療模式。 Q3：植牙費用知多少？ A3：植牙費用以目前大台北地區費用約7-14萬不等。影響費用不同的原因： 1.醫療技術與經驗質 2.植體、牙冠材質的選擇 3.牙床骨遭破壞的程度的多寡 4.上顎竇提高術的需求 5.前牙區美感塑牙與後牙區一般植牙的方式不同以上均會影響植牙價位以上資料來源由禾睿牙醫美齒再造醫學提供
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