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eatsuperman 發表於 2012/7/26 9:40:23
[肉毒桿菌素 - 治療原理] 肉毒桿菌素，顧名思義是由肉毒桿菌素（Clostridium botulinum）分泌產生的。到目前為止，共有七種血清抗原上不同的肉毒桿菌素亞型被分離出來，分別稱為 A、B、C1、D、E、F、以及 G 型，它們都能夠在神經肌肉交界的神經突觸處，阻斷乙醯膽鹼釋放的能力，進而斷絕神經訊號的傳遞。目前醫學美容上以應用 A 與 B 兩個亞型為主，其中又以 A 型肉毒桿菌素最常使用。目前廣被使用的 A 型肉毒桿菌素毒，分子量為十五萬，結構分為重鍵、輕鍵，兩者以二硫雙鍵連接。此雙鍵對熱敏感，易被破壞而使毒性失效。毒素緊密的附著在神經末稍，抑制了肌肉收縮元素乙醯膽鹼Acetyl choline的正常釋放，進而阻止肌肉收縮，使肌肉暫時性力量減弱或麻痺，而達到肌力平衡的目的。美容方面使用的肉毒桿菌素〈Botulinum toxin〉是一種天然、純化的蛋白質，從細菌的分泌物質經過高科技純化萃取而產生。主要成分為高度純化的A型肉毒桿菌素。可以阻斷神經的傳導，用來治療過度活躍的肌肉，可讓造成皺紋的肌肉放鬆，變成一個平滑、年輕且更有青春活力的容顏。台灣衛生署在1999年核准上市，目前肉毒桿菌素可以用在美容方面的治療非常廣泛：撫平動態皺紋、國字臉縮小、調整眉型、眼睛放大、去除頸部皺紋、蘿蔔腿變細、多汗症改善。 [肉毒桿菌素 - 注意事項] 打針後只有極輕微的腫脹，一小時後即可恢復正常上班工作，效果在施打後3、4天才會出現，第7天以後達到最佳狀況，對於不想手術又想要快速美容的人是理想的選擇。肉毒桿菌毒素注射時醫師會依照臉部肌肉的分布和深淺，決定注射的劑量和部位。注射肉毒桿菌必須相當小心，如果使用劑量太多、打的部位不對，可能會造成臉部表情僵硬、提眼肌拉不開、嘴角歪一邊等後遺症。不過因為神經末梢會再生，因此注射一次，效果只能維持半年左右。通常6個月後必須再次注射，不過肌肉習慣放鬆後，每次的療效都會加長的效果。健保不給付，須自費接受治療。重症肌無力患者、懷孕或哺乳婦女不可接受治療。服用抗生素〈Aminoglycoside或Spectinomycin〉者須告知醫師，服用干擾神經肌肉傳導的藥物請也告知醫師。治療後注意事項：注術後請不要在注射部位冰敷、熱敷。注射完4小時內應避免臉部按摩、睡覺及頭部前傾及運動。注射完至少3小時之內保持挺直的姿勢。注射完24小時內不要做劇烈運動。三溫暖、烤箱、蒸氣間暫時不要去。當注射後6小時內，請避免接觸注射區域。此段時間可輕柔使用水及肥皂清潔，同時輕微的卸妝是可被允許的。如果您的頭部改變姿勢愈頻繁，注射效果會愈差。如有用阿斯匹靈或其他類似藥物,請注意這會增加青腫及流血。 [肉毒桿菌素 - 常見問題] Q:注射會不會很痛？ A:醫師用微細之美容用針，用非常精確的量打入引起皺紋之相關肌肉，施打時由於針細、用藥量又極微小，一點不感覺疼痛。用過的患者通常把施打形容成受蚊蟲叮咬一般，所以不用擔心會疼痛。 Q:聽說打肉毒桿菌臉會變得很不自然？ A:一般施打肉毒桿菌素而言，是不會有表情不自然、僵直臉或斜眼、歪嘴等情形發生，基本上肉毒桿菌的施打是以自為主。當然，能請專業合格的醫師執行也是要素之一。對於經驗豐富的專業醫師來說，施打肉毒桿菌素不會有不自然被旁人議論的狀況，就算有不自然的狀況產生，也都能事後再修正。 Q:一個部位只要施打一針，就會有明顯效果？ A:是不是只要施打一針，需要視醫師診斷，通常一個部位需要施打2~3針。 Q:聽說打完以後，皮膚會變光滑，一不打，就會鬆垮厲害，很難看，所以要一直打？ A:並不會有這種情形，反而對紋路有改善。因注射肉毒桿菌素主要讓肌肉達到充分休息，以避免形成永久型紋路，可以預防紋路惡化！但不注射肉毒桿菌素後並不會馬上有皺紋的形成，皺紋也不會立即惡化，其皺紋會漸進式恢復成原有的型態，不會惡化。 Q:停止肉毒桿菌素注射後，皺紋會變得更嚴重嗎？ A:不會。停止注射後，幾個月後會漸漸恢復原來的樣子，不會加重。　 Q:肉毒桿菌素注射的副作用有哪些？ A:在專業和經驗豐富的醫師操作之下，極少發生副作用，以一般治療的劑量而言，常見的副作用只是暫時性的，而且只侷限在治療的部位。 Q:肉毒桿菌素長期使用會有副作用嗎？ A:到目前為止，並沒有因為長期使用肉毒桿菌素注射而產生副作用的案例報告。台灣的臨床使用也已經有十年的時間，並無任何副作用的案例發生。 Q:若我想長期接受肉毒桿菌素治射治療，會不會因為累積劑量太多而中毒？ A:不會。因為肉毒桿菌素是一種天然、純化的蛋白質，容易為人體所吸收代謝，所以肉毒桿菌素不會使中毒。正因為如此，只注射一次肉毒桿菌素並不能永久維持治療效果，大約三到六個月要再注射一次。 [肉毒桿菌素治療的收費標準] 每家醫療院所的收費高低會有些許差異，要看醫師的技術和經驗，以及服務的品質而定。有些醫療院所會用較低的劑量收取較低的價格，建議大家在選擇醫師施打的時候要選擇好的醫師而不是好的價錢。以上的醫美保養知識來自彭莉芝醫美診所 http://www.penglichih.com.tw/
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