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    LZ1488   發表於 2012/5/18 16:35:04



耳帶狀皰疹(herpes zoster oticus)是指發生在外耳及耳週皮膚的帶狀皰疹。臨床以耳痛、外耳皰疹，甚或耳聾、眩暈、口眼喎斜為主要表現。本病多為單側發病，青年及老年患者居多。 　　【病因病機】 　　1.邪毒外襲 患者素有肝經鬱熱，复感受風熱邪毒，引動肝熱，肝經風熱上犯，搏結於耳廓、外耳道，致生皰疹。 　　2.肝膽濕熱 情志不暢，肝氣不舒，肝鬱化火，肝膽熱盛;或因飲食不節，脾失健運，濕濁內生，鬱而化熱，濕熱內蘊;或因複感外邪，濕熱邪毒壅盛傳裡，犯及肝膽，肝膽濕熱循經上犯，困結耳竅而為病。 　　【診 斷】 　　診斷要點 (1) 病史：如受涼、過度疲勞，或病灶感染等。 (2) 臨床症狀：耳內及耳週灼熱感，疼痛劇烈，嚴重者可見口眼蝸斜、耳嗚耳聾、眩暈等。 (3) 檢查：耳甲腔、外耳道、乳突皮膚出現皰疹，偶爾可見於鼓膜上。皮疹如針頭大小，密集成簇狀，數日後可破潰流水、結痂，耳下臖核可腫大、壓痛。 【預防與調護】 1.注意休息，飲食宜清淡，忌進食辛辣、腥酸、油膩之品。 2. 瘡疹穿破後，注意保持局部皮膚乾燥，以防染毒。 　　【預後與轉歸】 若無並發麵癱、耳鳴耳聾、眩暈者預後良好。並發麵癱者，少數患者預後較差。亦有部分患者皰疹消失後，仍遺留較長時間的耳部陣發性刺痛。 美国自然力量http://www.forces-of-nature-cn.com





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