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回主頁 → → 本篇主題:周美青舊傷?醫師:可能脊椎骨鬆性骨折
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[quote]引用healthwell的文章:周美青舊傷?醫師:可能脊椎骨鬆性骨折 從今日起「酷酷嫂」周美青開始加入馬總統輔選行列,但是許多人都擔心她因為頻頻彎腰握手拜票,可能會使腰傷舊疾復發。其實,不僅周美青深為腰痠背痛所苦,骨科醫師提醒,冬天因為氣溫低,血液循環不足,筋骨容易僵硬,加上姿勢不正確,像是關節炎、高尿酸血症、骨質疏鬆的患者,特別容易好發腰痠背痛,尤其冬天容易造成肌肉及韌帶急性拉傷,其他因為天冷造成行動遲緩,或因外力造成的髖關節骨折與脊椎骨鬆壓迫性骨折特別多,更不容輕忽! 骨科醫師蔡文基表示,冬天因急性拉傷或下背痛求診人數,比平時會多出1成至1.5成,近來因逢年底,許多遠在海外的子女攜家帶眷返台全家團圓,有一些阿公阿嬤因為長時間抱孫子,結果竟然出現腰背急性拉傷而就醫。還有一位八旬阿嬤冬天衣服穿的較厚重,行動不便意外跌倒,竟然導致髖關節骨折,不得不動手術,但是值得注意的是,常見於老年人的髖關節骨折,第一年的致死率可高達2成,可說是老人的一大殺手。 除了髖關節骨折致死風險高,脊椎骨鬆壓迫性骨折也是一大危險因子,尤其是第一腰椎與第十二胸椎是受力最大之處,容易因受到壓迫而骨折。蔡文基表示,例如與周美青女士同年齡的婦女,是腰椎舊傷復發一直不好,而且舊傷一直延續超過半年無法靠藥物治療,再者考量她的年齡與外表較瘦BMI值大約介於16.2至16.3(正常人為18)來看,一般同年齡婦女體格比較瘦的人原本就容易罹患骨鬆,一旦遇到跌倒或強大的垂直壓力時,便容易產生壓迫性骨折。 一般比較容易發生骨質疏鬆症狀的人包括營養不良、缺少鈣片,缺乏維生素D及停經婦女,還有缺少運動及使用如類固醇等藥品者,另外,生活習慣不良如抽菸、喝酒過量,或其他如甲狀腺、副甲狀腺患者,也是高危險族群。 罹患骨質疏鬆的人,依照健保給付標準,骨密度檢測需為-2.5以下,且要伴隨髖關節骨折或脊椎骨折,才符合健保規定有給付藥物治療。一旦透過藥物治療,骨質疏鬆患者有可能出現「逆轉勝」骨密度增加而有戰勝疾病的成果。目前治療骨質疏鬆的藥物包括雙磷酸鹽類、注射針劑副甲狀腺素,還有補充「保骨素」等方式。如果患者持續接受適當的藥物治療,就不致於使骨質疏鬆持續惡化,甚至可以固骨本。另外對於完全無法服用藥物治療的患者,也可以考慮使用高頻動態震動儀以增加骨質,減少藥物副作用。 蔡文基醫師提醒,想要預防骨質疏鬆提早報到,平時除了正常飲食之外,還要找時間外出曬太陽,習慣攝取鈣片的人要注意需與維生素D搭配得宜,才能有效吸收。 [/quote]