直腸癌患者往往面臨腫瘤及肛門一起切除的命運，影響術後的生活品質，台中市澄清醫院中港院區大腸直腸外科主治醫師邱錫雄今天表示，要保住肛門，先決條件是要將腫瘤控制下來，最近有兩名年輕患者接受標靶藥物治療，成功切除直腸腫瘤，並因而保住肛門。

邱錫雄表示，長在肛門口的直腸癌患者，因腫瘤過大且已達後期病情，於外科手術時往往需要連肛門一併切除，在腹部另造人工肛門，後半生成為「無肛門人」，生活品質與尊嚴備受打擊，在醫院的門診中，有不少患者因而拒絕手術，最後都不幸死亡。

邱錫雄說，長在肛門口的直腸癌患者，要成功保留住肛門，其先決條件是腫瘤要先控制下來，進一步讓它縮小，才能精確切除腫瘤的患部，而不傷及肛門，目前已有兩位年輕的直腸癌患者，因先進科技藥物之賜，成功切除直腸腫瘤，並因而保留了肛門。

邱錫雄指出，其中一名四十歲的女性患者，在肛門口長了一顆約三公分大的直腸癌腫瘤，連看了四家醫院，都要患者一併切除肛門，再造人工肛門以度餘生，最後到澄清醫院接受大腸直腸癌標靶治療約一年，並追蹤一年四個月，到目前為止已看不到腫瘤的跡象，生活與一般人無異。

不過，邱錫雄認為，這名女性患者是屬於最幸運的人，並不是每位直腸癌病患都能得到同樣的治療效果。

還有一名三十八歲的男性患者，當他被發現罹患直腸癌時，六公分大的直腸腫瘤已完全堵塞肛門，根本無法開刀，造成他無法解大便，也無法進食，邱錫雄說，只好先讓患者作暫時性的人工肛門，保留住自己的肛門後，經六週的標靶藥物治療，發現患者的直腸腫瘤已縮小至三公分大，立即開刀切除腫瘤，三個月後關閉人工肛門，目前已恢復自身肛門的排便功能。

邱錫雄表示，標靶治療的治療原理，是阻斷腫瘤表皮生長因子受體，不但可以抑制癌細胞的生長、繁殖，也可讓活化的癌細胞凋亡。但這種療法並非對每位大腸直腸癌的病人都有效果，患者表皮生長因子檢驗呈陽性反應者，有較好的療效。

邱錫雄強調，第一期大腸直腸癌，經手術切除，九成以上都能根治。但六成以上的患者一發現時就已二、三期，約兩成到兩成五已是末期病情，如果發現有大腸直腸癌病情，千萬不能拖延，要及時就醫治療。最好還是養成定期篩檢的健康檢查習慣。 

2008/02/25  中央社