台大醫院雲林分院今天發表「以血漿分離術治療慢性脫髓鞘多發性神經炎」成果,腎臟內科醫師楊如燁指出,一名五十多歲長期洗腎患者,近半年漸感四肢無力,診斷發現罹患典型慢性脫髓鞘多發性神經炎(CIDP),經五次血漿分離術合併類固醇治療,現在已可自己拄著柺杖行動。 楊如燁說,慢性脫髓鞘多發性神經炎是一種與免疫系統有關的疾病,對於 CIDP 的治療,血漿分離術、血漿交換術、靜脈免疫球蛋白注射等三者,都可減輕症狀,另需併用類固醇保持療效;不過,施打免疫球蛋白一個療程要十幾萬元、花費不貲,血漿交換術需輸注大量血漿,有高度過敏和血液感染之虞。 楊如燁表示,血漿分離術是以血漿分離機,將病人血液引流出來後,分離成血球和血漿,血漿中的致病抗體為大分子結構,經過第二次過濾器分離出來,過濾後乾淨血漿再與血球合流,輸回人體,整個過程是在密閉管路中進行,損失的血液成分有限,一般不需額外再輸血,安全性高。 楊如燁強調,血漿分離術一般應用於免疫系統失調造成的疾病,例如急性或慢性去髓鞘多發性神經炎、急性進行性腎絲球炎、紅斑性狼瘡之腦炎、重症肌無力症等,可有效去除致病的大分子抗體,健保也有給付;坊間也有高血脂或高膽固醇的民眾,自費到醫院施行血漿分離術,降低血脂的效果也不錯。 主持成果發表會的副院長黃瑞仁表示,血漿分離術需要有專業的醫療團隊,雲林過去缺乏血漿分離術設備與專業技術,去年台大雲林分院斥資添購血漿分離術的設備後,有適應治療的民眾不再需要舟車勞頓去別縣市就醫,台大雲林分院將提供需要的民眾更貼心的服務與照顧。 2007/08/01 中央社
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