命根子的致命傷。好好的陰莖,  剛開始是在包皮的內面,  有點痛,  有點出血。回想起來,  前些時候曾有過交易性的性行為,  運氣真不好,  又中了一次鏢。於是再到西藥房,  跟老闆買上次得病時買過的藥。心想吃了幾天就會好了。奇怪的是這次好像好的比較慢。洗澡時,  發現包皮內有些潰瘍,還會痛,  一碰就會冒出血絲。明天再去買點更強的藥。 

就這樣,  好好壞壞的拖了幾個月。包皮內的潰瘍越來越大,  右邊的鼠蹊部也有一個會痛的硬塊,  只好硬著頭皮去看醫師。進到醫院的感覺實在很不好,  尤其毛病是在命根子上面。沒想到,  更糟糕的還在後面。醫師看了後,  說要做切片,  原因是看起來好像是陰莖癌。上帝聽到後,  頭皮一陣發麻,  腦裡一片空白,  怎麼可能,  怎麼會這樣。後來怎樣離開醫院都不知道,  耳邊只記得醫師說過的一句話:  "  如果是陰莖癌,  就可能要做陰莖切除手術  "。怎麼會這樣﹖陰莖會長癌嗎﹖ 

陰莖是會長癌的,  大約每十萬的男人中會有一個,  年齡分佈從20歲到90歲,  但大多發生於45歲以後。在古代埃及、希伯來、波斯及印地安等,  留下的文獻中皆有陰莖癌的記載。而最早關於陰莖癌的治療是在西元第一世紀,  當時是將陰莖切斷,  然後在切面加以燒灼。 

陰莖癌在熱帶地有較高的發生率,  如墨西哥、波多尼克、烏干達、越南、泰國,也包括中國。種族不是原因,  潮濕、溫熱及包皮過長才是主要的因素。在陰莖癌較盛行的烏干達,  有個叫Gisu的部落,  有將嬰兒切除包皮的習俗,  結果和其他烏干達男性比較,這個部落男性得到陰莖癌的比例非常低。另外較為人知和包皮切除有關的民族就是猶太人。 

在1969年,  全以色列僅有一個陰莖癌的病例,  而猶太男子得到其他表皮癌的比例並不比其他種族少,  這就可能和猶太男子皆在幼時行包皮切除手術有關。到目前,  包皮內面的包皮垢是被認為陰莖癌有關的物質,  包皮垢是脫落包皮上皮細胞和包皮垢桿菌  MycobocteriumSmegmatis  的混合物。若包皮過長或包莖,  則包皮垢就較容易沈積。 

另外,  包皮垢也被認為是女性子宮頸癌的元凶之一。 

剛開始的時候,  陰莖癌形狀是表面潰瘍,  也可能像是菜花。常發生的位置是龜頭及龜頭後面的冠狀溝。由於經常是被包皮蓋住,  早期的症狀可能是疼痛、出血或是流出些含有異味的分泌物。這類病患就醫時往往是較晚了些,  一方面陰莖癌早期是被包皮掩蓋,  另一方面病患可能自以為是一般性病,  又不好意思看醫師,  以致延誤了治療的時機。 

並不是所有陰莖的潰瘍或突出物皆是陰莖癌,  如梅毒、  疹、過大的菜花、黑色素瘤,  甚至是轉移來的癌細胞皆有可能。陰莖癌的診斷必須經過病理切片檢查才能確定診斷,  這時有一半的病人會有鼠蹊部的淋巴腺腫,  但大多數細菌感染引起的淋巴腺炎,  受癌細胞轉移的有三分之一。 

關於陰莖癌的治療,  若癌症的初期,  經由包皮切除及雷射燒除即可完全痊癒。中期就必須做放射線治療,  部分陰莖切除。若再晚,  就必須做全部陰莖切除,  有時還須加上放射線治療及化學藥物治療。 

陰莖長癌的機會並不多,  但還是有可能。台灣地區因氣候潮濕、溫熱,  若包皮過長,  就必須小心。平常的包皮清潔要注意維持,避免不正常的性接觸,  使用保險套是一個很好防護的方法。若有問題,  應及早尋求醫治,  尤其經過一段時間的治療後,  而病灶仍然存在時,  就必須懷疑到陰莖癌的可能性。在這種疾病的早期,  只要經由包皮切除及局部雷射治療,  即可獲得百分之百的痊癒。因此,  若有疑問即應儘早尋求專科醫師的幫忙。如此就可保住命根子了。