分娩生產---產兆的認識 隨著預產期一天天地逼近,準媽媽緊張心情是可想而知的。這些緊張的情緒,不僅只會發生在產婦身上,家人們更是著急。然而,一旦有正確的認知,清楚地瞭解產前預兆及注意事項,面對生產、便能信心十足,全力以赴了。 主要意指下列三種情況:媁落紅;𨯗陣痛;𠐓破水。這三著並無固定的先後發生次序,也有可能同時並存,但並不表示有了這些產兆就立即要生產。 落紅:這是生產前子宮頸口的變化。子宮頸在開之前,會先變短、軟且薄,這過程發生的同時,子宮頸口的黏液栓塞會流出,可能由暗褐色漸變為鮮紅色,這表示產程進展中。 陣痛:當下腹中間一陣陣地硬痛,後腰亦開始痠了起來時,是子宮收縮的表示。陣痛的情形可能由不規則、長間隔的收縮到密集且規則的收縮。對初產婦而言,規則的三分鐘陣痛一次是對產程有幫助的;但是對經產婦而言,規則的五分鐘陣痛一次,就可能有進展了。因此陣痛的評估,還同時需要考慮到胎次因素。 破水:當發生破水時,是指羊膜破了,羊水不自主地流出,正常情況是呈透明清澈狀。此時,產婦可感覺陰道有水突然流出來,可能是持續大量流出,也有可能是少量斷斷續續。無論如何,羊水並不會完全流乾,因為胎兒會再製造出羊水,只不過無論何時發生破水情形,一旦有破水感覺,需馬上至醫院檢查確立,在確定為足月破水後,就要讓胎兒儘早娩出。 除了以上提到的三項產兆之外,隨著產程的進展,可能合併有下墜解便感,這主因是胎頭下降,壓迫到產婦直腸肛門處,此時絕不可去廁所蹲馬桶。正確的行動是帶著產檢手冊立刻至產房檢查。 生產的過程千變萬化,無法預測。為了確保生產順利,產婦本身必需要學會自我評估以期能夠自我照顧,在必要的情況立即至醫院檢查,在不確定或異常的時刻也要能夠做到與醫院取得連繫,取得諮詢資源,以確保此次生產安全與順利。 台北產房護理師 呂佳珍
|