預  防  登  革  熱  ，避  免  出  血  性  登  革  熱 

什  麼  是  登  革  熱  ？ 
　  　  登  革  熱  俗  稱  「  天  狗  熱  」  或  「  斷  骨  熱  」  是  由  登  革  熱  病  毒  引  起  的  急  性  傳  染  病  。  它  的  傳  播  媒  介  是  埃  及  斑  蚊  及  白  線  斑  蚊  。 
登  革  病  毒  依  其  抗  原  性  分  為  １  、  ２  、  ３  、  ４  型  。 
登  革  熱  的  傳  染  途  徑  ： 
登  革  病  毒  ，  只  能  存  於  人  、  猴  及  病  媒  蚊  體  內  。  登  革  熱  之  病  媒  蚊  為  埃  及  班  蚊  和  白  線  斑  蚊  。  病  毒  必  須  藉  由  病  媒  蚊  叮  呅  才  能  從  人  傳  給  人  。 
病  媒  蚊  叮  咬  登  革  熱  病  患  （  從  開  始  發  燒  的  前  一  天  直  到  退  燒  都  具  有  傳  染  力  ）  8  至  1  5  天  後  ，  則  具  有  終  生  傳  染  病  毒  的  能  力  。 
重  複  感  染  不  同  型  的  登  革  病  毒  可  引  起  出  血  性  登  革  熱 

登  革  熱  的  種  類  ：  （  依  病  情  嚴  重  程  度  區  分  ） 
典  型  登  革  熱  （  Dengue  Fever  ） 
出  血  型  登  革  熱 

出  血  性  登  革  熱  （  Dengue  Hemorrhagic  Fever  ） 
登  革  休  克  症  候  群  （  Dengue  Shock  Syndrome  ） 

登  革  熱  的  症  狀 
典  型  登  革  熱  的  症  狀  有  發  燒  （  39  ℃  至  40  ℃  ）  或  惡  寒  、  皮  膚  出  疹  併  有  四  肢  痠  痛  、  肌 
肉  痛  、  前  額  頭  痛  及  後  眼  窩  痛  等  。 

出  血  型  登  革  熱  的  臨  床  症  狀  ，  主  要  是  發  燒  、  頭  痛  、  肌  肉  痛  、  噁  心  、  嘔  吐  、  全  身  倦 
怠  、  腸  胃  道  出  血  、  子  宮  出  血  、  血  尿  和  恢  復  期  出  疹  等  。  出  血  型  登  革  熱  與  典  型  登  革 
熱  的  症  狀  很  相  似  ，  兩  者  之  最  大  不  同  點  乃  在  於  前  者  有  血  漿  滲  出  的  現  象  ，  臨  床  上  會 
出  現  腹  水  和  助  膜  腔  積  水  ，  這  是  典  型  登  革  熱  較  為  少  見  之  症  狀  。  當  出  血  性  登  革  熱  之 
血  漿  滲  出  量  很  多  時  ，  病  人  會  呈  現  休  克  現  象，  所  謂  登  革  休  克  症  候  群  。  此  時  病  人  皮  膚 
濕  冷  ，  四  肢  冰  涼  ，  坐立  不  安  ，  脈  博  微  弱  ，  脈  博  壓  變  窄  （  ＜  20  mmHg  ）  ，  這  種  低  血  容  性  的  休  克  若  沒  及  早  診  斷  出  來  ，  而  予  以  適  當  的  輸  液  療  法  ，  則  有  生  命  危  險  。  出  血  型  登 
革  熱  發  生  血  漿  滲  出  的  時  間  ，  大  約  是  發  燒  將  要  退  的  時  候  ，  或  是  燒  退  了  之  後  24  至  48  小 
時  ，  所  以  在  這  段  期  間  ，  醫  師  宜  吩  咐  家  屬  留  意  病  人  病  情  之  變  化  ，  若  病  人  皮  膚  濕  冷 
、  四  肢  冰  涼  ，  坐  立  不  安  時  ，  即  要  帶  病  人  看  醫  生  ，  不  要  誤  以  為  熱  退  了  沒  關  係  ，  病 
人  病  後  比  較  虛  弱  而  已  。 

出  血  性  登  革  熱  之  臨  床  症  狀  ： 
發  燒  、  頭  痛  、  肌  肉  痛  、  噁  心  、  全  身  倦  怠  、  流  鼻  血  、  胃  腸  道  出  血  、  子  官  出  血  、  血  尿  及  恢  復  期  出  疹  。 

治  療  關  鍵  時  刻  ： 
　  　  出  血  性  登  革  熱  之  治  療  關  鍵  時  刻  ，  大  約  是  發  燒  將  要  退  的  時  候  ，  或  是  燒  退  了  之  後  24  至  48  小  時  ，  可  能  發  生  血  漿  滲  出  。 

登  革  熱  的  死  亡  率  ： 
典  型  登  革  熱  ： 
　  　  小  孩  子  與  老  人  罹  患  率  較  成  年  人  低  ；  致  死  率  低  於  1  ％  。 
出  血  型  登  革  熱  ： 
　  　  罹  患  率  以  未  滿  一  歲  的  嬰  兒  及  二  至  八  歲  的  小  孩  最  高  ；  若  無  適  當  治  療  ，  死  亡  率  可  達  15  ∼  50  ％  以  上  。 
出  血  性  登  革  熱  不  同  於  典  型  登  革  熱  ，  死  亡  率  約  15  至  50  ％  。 

注  意  事  項  ： 

罹  患  登  革  熱  的  患  者  要  多  休  息  ，  補  充  水  份  ，  與  醫  師  充  份  合  作  遵  照  醫  師  的  指  示  服  藥  ，  大  約  一  個  星  期  後  就  能  逐  漸  康  復  ，  不  會  有  後  遺  症  。 

患  者  在  生  病  期  間  ，  若  被  病  媒  蚊  叮  到  ，  會  將  病  毒  傳  給  病  媒  蚊  ，  病  媒  蚊  再  去  叮  咬  別  人  時  ，  就  會  把  病  傳  給  別  人  。  為  了  不  使  病  再  傳  染  別  人  ，  患  者  在  生  病  期  間  臥  床  要  掛  蚊  帳  ，  而  且  要  清  理  住  家  環  境  ，  不  使  病  媒  蚊  孳  生  。 
前  往  東  南  亞  旅  遊  ，  返  國  後  身  體  不  適  ，  應  儘  速  就  醫  ，  交  代  旅  遊  行  程  ，  提  供  醫  師  診  治  參  考  ，  避  免  登  革  熱  境  外  移  入  。 
醫  師  診  治  病  人  發  現  有  疑  似  登  革  熱  症  狀  之  病  例  ，  應  儘  速  報  告  衛  生  單  位  ，  以  便  採  行  緊  急  防  治  措  施  ，  避  免  危  及  家  人  、  鄰  居  之  健  康  。 

防  治  登  革  熱  應  避  免  白  天  被  蚊  蟲  叮  咬  ： 

裝  設  紗  窗  、  紗  門  。 
登  革  熱  流  行  期  間  ，  睡  覺  時  應  掛  蚊  帳  。 
應  選  購  環  境  保  護  署  登  記  合  格  之  環  境  衛  生  用  藥  ，  於  家  庭  陰  暗  處  噴  灑  ，  非  必  要  時  不 
使  用  殺  蟲  劑  。 
白  天  室  內  陰  暗  處  可  使  用  捕  蚊  燈  滅  蚊  。 
清  除  積  水  容  器  ，  杜  絕  病  媒  蚊  孳  生  ，  是  防  治  登  革  熱  的  根  本  方  法 
撲  滅  蚊  子  就  沒  有  登  革  熱  ： 
傳  播  登  革  熱  的  病  媒  蚊  是  埃  及  斑  蚊  及  白  線  斑  蚊  。  這  兩  種  蚊  子  都  是  在  白  天  吸  血  ，  吸  血  場  所  大  多  在  屋  內  或  野  外  陰  暗  處  ，  如  樹  林  或  竹  林  內  。 

病  媒  蚊  孳  生  的  場  所  為  家  屋  內  外  或  家  屋  附  近  盛  水  之  各  種  容  器  ，  比  如  水  缸  、  水  甕  、  鐵  桶  、  木  桶  、  塑  膠  桶  、  水  泥  槽  、  廢  輪  胎  、  花  瓶  、  花  盤  、  空  罐  、  破  瓶  等  人  工  容  器  。  及  樹  洞  、  竹  洞  、  屋  簷  、  排  水  溝  等  。 

清  除  孳  生  源  為  將  上  述  病  媒  蚊  的  孳  生  場  所  清  除  乾  淨  ，  不  需  要  的  容  器  去  掉  ，  必  須  盛  水  的  容  器  比  如  花  瓶  、  水  缸  等  ，  至  少  每  週  要  倒  棄  一  次  ，  以  便  清  洗  。  清  洗  時  必  須  用  刷  子  將  內  壁  用  力  刷  洗  ，  才  能  將  病  媒  蚊  的  卵  洗  淨  。 
室  內  外  容  易  積  水  地  方  都  是  蚊  子  孳  生  的  場  所  ，  應  徹  底  清  除  ，  並  保  持  乾  燥  ，  室  內  外  勿  堆  積  雜  物  ，  以  免  蚊  子  藏  匿  。 
請  注  意  您  的  家  中  及  周  圍  環  境  ，  消  除  蚊  蟲  孳  生  場  所  如  地  下  室  有  積  水  ，  請  投  置  亞  培  松  或  陶  斯  松  其  中  或  抽  水  排  空  ，  避  免  病  媒  蚊  孳  生  。 
室  內  孳  生  源  ： 
　  冰  箱  底  盤  、  花  瓶  、  水  生  植  物  容  器  、  水  槽  、  貯  水  缸  ，  每  週  清  洗  、  換  水  。 
室  外  孳  生  源  ： 
　  廢  輸  胎  、  花  盆  、  空  罐  。 
　  清  除  後  ，  交  清  潔  隊  運  走  或  通  知  環  保  局  處  理  。 

殺  蟲  劑  之  安  全  使  用  須  知 
凡  是  殺  蟲  劑  對  人  畜  都  是  有  毒  的  。 
但  是  只  要  使  用  前  後  有  充  份  的  準  備  與  預  防  措  施  ，  這  類  的  危  險  是  可  以  避  免  的  。 




【  wcc5168  曾編輯過本篇文章內容，  2007/7/1下午  01:51:40  】


【  wcc5168  曾編輯過本篇文章內容，  2007/7/1下午  01:56:07  】