許多人知道雷射磨皮後需注意防曬，但卻不知許多肌膚問題也會跟著術後出現在脆弱的肌膚上。台北長庚醫院皮膚科醫師楊麗珍表示，雷射美容手術依能量差別，會造成流血的表皮及真皮傷口，傷口愈深需恢復的時間愈長，平均需一、二週至半年。   
 
 
【撰文／李宛虹】 

許多人知道雷射磨皮後需注意防曬，但卻不知許多肌膚問題也會跟著術後出現在脆弱的肌膚上。台北長庚醫院皮膚科醫師楊麗珍表示，雷射美容手術依能量差別，會造成流血的表皮及真皮傷口，傷口愈深需恢復的時間愈長，平均需一、二週至半年。除了東方人易反黑的體質問題外，平日被忽略的皮膚毛病也容易在術後的敏感脆弱肌膚上釀成大問題，最常見的就是口唇皰疹（第一型單純皰疹）復發及細菌感染，病毒細菌趁機蔓延到臉部的傷口上。 


楊麗珍提醒，在皮膚美容手術後，正確保養方式是頭兩天避免碰水，以帽子及深色衣物防曬，視情況使用抗生素或抗病毒藥物，視傷口面積及深度給予人工敷料、凡士林塗覆傷口阻隔感染，不要急著用酸類刺激性保養品。至於術後三到七天的結痂期，傷口應該有氧透氣、抑制細菌，可以使用專為醫學美容術後保養設計的抗菌保濕劑，縮短傷口一半癒合時間，等到痂皮脫落後，可用玻尿酸、甘油等保濕成份加強修復，塗抹適當的防曬用品。 


不適合施行雷射磨皮術 


1．欲磨皮的部位有開放性傷口、單純性疱疹感染、惡性腫瘤、或急性濕疹者。 

2．光敏感性肌膚或紅斑性狼瘡患者。 

3．正在服用口服A酸者，應該停用半年的時間以上。 

4．而外用的A酸應該停止使用兩週以上。 

5．術前後２週應避免大量日曬 

6．懷孕婦女需等生產後再接受療程。 

7．有麻醉或藥物過敏、心臟疾患者、及曾有異常出血、傷口癒合不良情形者記得諮詢時先告知醫師。 


雷射磨皮治療後注意事項 


1．會有1∼3天些微紅腫，3∼7天的微紅期，肌膚會較乾燥敏感，術後應盡量使用溫和且修復肌膚的保養品，並注重保濕與防曬。 


2．前3天加強冰敷可加速紅腫消退。 

3．表皮的新生在治療後24小時內立即發生，選擇鎮定保濕效果的適合保養產品。  4．選擇溫和不刺激的清潔用品，清潔應輕柔，且不宜使用顆粒型洗面乳或磨沙膏。 

5．術後3~7天內避免刺激保養品的使用,例如酒精、香料、果酸、A酸、水楊酸、  杜鵑花酸、或其他酸性刺激產品使用（術後以低敏感性產品為主）。 

6．治療後可能產生些微紅疹或青春痘，配合醫師開立的外用藥物治療即可，勿用手部抓臉。 

7．治療至之後6個月內都應確實防曬，每日應擦SPF30以上之肪曬乳液，每2∼3小時補擦一次，並配合撐洋傘與戴寬邊帽。 


術後保養-保濕修護成分TIPS 

1．玻尿酸、多醣體、維生素B5、絲蛋白、神經醯胺(ceramide)以增強保濕。 

2．維生素B3、甘草酸、燕麥精華、絲蛋白產品，加速修復退紅。 

3．胜肽、生長因子:  促進膠原蛋白再生，幫助傷口復原。 

4．術後7天後可使用果酸、杜鵑花酸以抑制粉刺、出油以及痘痘，加乘及維持效果。 

5．術後7天後可使用熊果素、麴酸、左旋C等美白淡斑產品，預防色素產生。或者也可搭配退斑膏或杜鵑花酸的使用，以降低雷射後色素沉著發生的機率。 


健康100六月號  no.39