腋下異味經常讓人尷尬，若味道來自乳暈，更讓人難以啟齒。醫師指出，狐臭與頂漿腺分泌過於旺盛有關，而頂漿腺不只分布在腋下，乳頭、耳朵、肚臍、會陰部也可能出現狐臭，造成困擾。

基隆長庚醫院整形外科主任李弘毅曾為乳暈狐臭患者動過手術，患者是一名年輕少婦，她先是因腋下狐臭接受內視鏡旋轉刮刀手術，去除腋下異味，但異味卻從乳暈傳出。枕邊人於是幫她詢問，乳暈狐臭能否透過手術解決？由於原理相同，李弘毅再為少婦動乳暈頂漿腺刮除手術，解決夫婦倆的閨房難題。

李弘毅說明，人體汗腺有兩種，一種是小汗腺，又叫分泌腺，分布全身，分泌汗水、以排除體熱，調節體溫；頂漿腺，又名大汗腺，主要分布於腋下、會陰部、肛門、乳頭和肚臍周圍，會分泌黏稠汗水，與個人體味有關。頂漿腺分泌液接觸體表細菌、蛋白質、脂肪，若產生異味，即是常說的狐臭。

手術是醫界公認根除狐臭最好的方法，過去常見傳統手術，直接打開腋下，醫師在目視下切除頂漿腺，再縫合傷口。李弘毅指出，近年來傷口小、疤痕小、恢復時間快的內視鏡旋轉刮刀手術，已逐漸取代傳統手術，方法是在腋窩中央部位切出1公分傷口，再利用旋轉刮刀刮除頂漿腺。

李弘毅累計逾500例內視鏡旋轉刮刀手術經驗，男女比率1：3，術後95%完全沒有狐臭味道，5%仍有味道，但程度已大為改善。另外，少數患者術後局部皮膚壞死，需要較長時間才能復原，最近利用組織凝膠取代針線縫合，減輕縫線造成的疼痛感；約僅1%患者有明顯疤痕，需要雷射磨皮或修疤處理。 

2007/11/29  聯合報