不吃藥撐得過  甲亢患者「藥」命迷思 

有些甲狀腺機能亢進患者害怕服藥後發胖，或出現「月亮臉」，以為不吃藥也撐得過來。醫師警告，不治療除了可能併發足以致死的「甲狀腺風暴」，還可能骨質疏鬆、心臟衰竭，千萬不要小看這疾病。 


所謂「甲狀腺風暴」，指病情未控制，又出現感染、肺炎、心肌梗塞等疾病，或接受手術，便可能爆發甲狀腺風暴。若無適當治療，可能心律不整、昏迷，甚至心臟衰竭。 


「就算沒吃藥，還是有近百分之五的甲狀腺機能亢進病患，體重不減反增。」振興醫院新陳代謝科主治醫師李文齡說，這些患者老覺得餓，吃進的東西超過消耗量，甚至有一名廿多歲女性，因為看減重門診，誤打誤撞發現甲狀腺機能亢進。 


李文齡碰到不少年輕女病患，習慣吃藥前吃不胖的日子，因而排斥吃藥，或有一搭沒一搭地吃，「我都會跟病患講，這種瘦是病態的瘦」。她建議，怕胖的病患可以控制飲食，只吃到七、八分飽，少吃點碳水化合物、高卡路里食物，而不是貿然停藥。 


馬偕醫院新陳代謝科主治醫師劉松臻則提醒，甲狀腺機能亢進患者要避免吃海帶、海藻、海苔等含碘食物。李文齡說，若是孕婦，則不必限制。 


劉松臻建議，患者還是可適度選擇海鮮種類，像多吃點淡水魚蝦，但是海水魚、小魚乾則相對少吃點。至於咖啡、茶跟辣椒等刺激物，醫師認為，不會加重病情，卻可能讓病患的自律神經亢奮，更易心悸、緊張。 


2007/09/02  聯合報