你想整形嗎，請先作完以下這個小測驗： 

一、你外觀上的缺陷是否只有你在意，別人根本不以為意。 
二、你會因為這個缺陷而睡不著覺。 
三、你的前途因為這個缺陷毫無希望。 
四、想到這個缺陷，或是別人提到這個缺陷，你會忍不住掉淚。 
五、你過去人生失意，都是此缺陷造成的。 

以上五個問題，只要有一個答「是」，那你優先要看的應是精神科而非整形外科。因你可能有憂鬱或躁鬱傾向。 

最近有一名在早餐店工作的女孩，自責因雙眼皮沒割好嚇跑客人，竟燒炭自殺。還有南部一名年輕女教師，只因右臉的胎斑，經雷射除斑後效果不如預期，也想不開燒炭而死。 

依據台大醫學院胡海國教授的研究，台灣人約有20%有憂鬱傾向，整形外科病人的憂鬱百分比沒有統計數字，但是整形外科醫療糾紛的病人80%宣稱有憂鬱症；依我的觀察台灣看整形外科比看精神科方便，整形門診的憂鬱指數可能比一般人口還高！ 

為何憂鬱的人易因整形而發生醫療糾紛？其實道理很簡單，因為憂鬱者凡事易看負面，說是追求完美，實則好挑剔、吹毛求疵。憂鬱症的早期症狀之一，正是看自己不順眼；例如，眼皮太泡、眼袋太大或鼻子太塌等。嚴重的甚至認為自己一無是處。 

一般人整形前，總會勤加比較各種整形方法，並與親友商量，但憂鬱症患者跳樓自殺都敢了，整形手術對他們是小case  ，所以常常興之所至，貿然整形。他們滿懷憧憬，希望整形後自己的外貌甚至人生就此改觀，但是憂鬱症的個性往往術後立即發作，不是嫌醫師縫線不夠整齊，就是抱怨護士紗布貼得沒有平整，挑剔東，挑剔西，醫護人員無論怎麼配合，病人都不會滿意。原因是憂鬱症的人以灰色的眼鏡看世界，世界永遠不會開朗，結局不是醫療糾紛就是憂鬱症惡化，甚至鬧自殺。 

憂鬱症可以整形嗎？美國北卡大學愛其頓醫師作了長期大規模的研究，他的結論是：一、該缺陷確是造成病人憂鬱沮喪的主因。二、病人的憂鬱症已獲治療。三、事前曾與整形外科醫師充分討論  。四、事後能同獲得心理醫師照護與支持。 

憂鬱症患者如能在此照護體系下，較能確保預後的效果，也或能脫離憂鬱症的糾纏。 

林靜芸醫師