子宮寒冷是諸多不孕的原因之一，比較敏感的婦女常會自覺「下腹冷冷」的，自古以來，中醫老早就認識到子宮寒冷的婦女大部分是不容易受孕的，即使懷孕了，子宮寒冷極易令胚胎發育不良而萎縮，有些還會流產呢！ 

值得一提的是，雖然中醫有此認識，但是有些中醫卻進入另一種極端中，認為不孕都是子宮寒冷引起，動不動就給病患大補特補，若不孕原因不是子宮寒冷就會產生許多副作用，如月經提前來潮、經量變少、經質稠黏、唇舌潰瘍、火氣大、咽喉腫痛、失眠等等，這種反而延誤了懷孕的時間！ 

「下腹冷冷」的感覺是有些不孕婦女的主觀症狀，筆者從事不孕治療多年，時常聽到此症狀且服中藥甚效，如卅一歲的許太太，罹患不孕症三年多，西醫治療未效，來門診主訴，向來身體很好直到三年多前，有次上山露營，適逢月經來潮，氣候極寒冷又洗冷水浴，當時月經就突然停止不來，過後月經就延後來潮，經量稀少色黑，下腹嚴重絞痛和腹瀉，奇怪的是，她開始發覺下腹冷冷的感覺，而且長期無法受孕。 

這就是子宮寒冷引起之不孕症，我們用了一些溫暖子宮的中藥如艾葉、桂枝、吳茱萸、紫石英、當歸、川芎等加減應用，隔月月經來潮，經量較多，顏色鮮紅，經痛明顯改善，接下來當月就懷孕了，去年已生產，母子均安！ 

中醫認為「下腹冷冷」的感覺是由於子宮寒冷引起的，所謂「寒」，它是中醫的致病原因之一，有外寒與內寒之分，「外寒」是指外界寒邪而言，它是從皮膚肌表侵入人體，如氣候驟冷或冒雨涉水。 

此時如婦女恰好月經來潮或產褥期，外寒就很容易從肌表乘虛而進入子宮，寒邪也可從陰部上行停留在子宮引發婦科疾病，如月經不調、痛經、閉經、白帶清稀量多。另外，長久過食生冷寒涼也會引起此病，治療的法則是溫經祛寒。 

「內寒」是指體內陽氣虛衰而產生，是體質的問題，如果加以過食寒涼生冷，經絡、氣血、臟腑均被凝滯，寒從內生就會出現畏寒怕冷、吹到風頭痛、面色蒼白、小腹冷痛、腰膝痠冷、四肢冰冷、易腹瀉、脈象沉遲等，這種體質若不給予調整，很少人會懷孕的。治療法則是溫經助陽養血。 

總而言之，「寒」是陰邪，其性收縮、凝滯，易引起疼痛，影響氣血運行。 

若攝生不慎，經期冒雨涉水，或過食生冷寒涼，就會出現月經不調、痛經、閉經、腫瘤等。若平時陽虛畏寒，臟腑功能失常，就會產生很多白帶而且不易受孕。可見，「寒邪」的預防是婦女保健的要道之一。 
內文提案：黃貴松／台北市立陽明醫院中醫科主任